Доброкачественные опухоли груди, называемые «фиброаденома», наблюдаются у 10% женщин и часто в возрасте от 15 до 30 лет. Большое количество фиброаденом, которые могут стать заметными во время беременности и уменьшиться в период менопаузы, хотя и немного, увеличивают риск рака груди. Фиброаденомы, также называемые «мышами молочной железы», можно лечить без хирургического вмешательства, поскольку они достаточно подвижны, чтобы ускользать между пальцами во время ручного обследования. Заведующий отделением интервенционной радиологии клиники Мемориал в Анталии. Доктор Саим Йылмаз рассказал о безоперационном лечении фиброаденом.
Известный как "мамаша крыса"
Большинство фиброаденом выявляется при самообследовании груди или при ручном осмотре врача. Обычно при маммографии и УЗИ он определяется как хорошо очерченные округло-эллиптические образования. Они достаточно подвижны, чтобы ускользать между пальцами во время ручного осмотра. По этой причине ее еще называют «мамочка-мышь». Примерно 90% фиброаденом имеют диаметр менее 3 см. Однако, хотя и редко, можно увидеть гигантские фиброаденомы до 15 см в диаметре. Хотя результаты маммографии и ультразвукового исследования являются типичными, окончательный диагноз может быть поставлен только с помощью биопсии. Предпочтительным методом биопсии является чрескожная игольная биопсия под контролем ультразвука.
Если есть риск рака, требуется лечение
Если фиброаденомы не вызывают боли, имеют небольшой размер, при последующем наблюдении рост не обнаруживается, а диагноз подтверждается биопсией, лечение не требуется. Достаточно регулярного наблюдения с помощью УЗИ. Однако, если фиброаденома большого размера или если в ходе последующего наблюдения обнаружено, что она растет, если ее внешний вид вызывает подозрение или если она вызывает боль, применяется лечение. Эти группы пациентов обычно состоят из молодых женщин. По этой причине лечение фиброаденомы вместо длительного наблюдения повышает качество жизни.
Возможно безоперационное лечение
Сегодня фиброаденомы легко поддаются лечению различными методами без хирургического вмешательства. Эти методы; Это «Криоабляция», «Хайфу», «BLES» и «Метод вакуумной биопсии».
Заморозить, сжать и разрушить
В методе криоабляции специальная игла вводится в середину фиброаденомы через крошечное отверстие в коже под местной анестезией и под контролем ультразвука. Затем фиброаденома окружается и замораживается ледяной сферой, образованной этой иглой. Фиброаденома, которая замораживается и теряет свою жизнеспособность, становится меньше, а жалобы, которые она вызывает, уменьшаются или исчезают. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило метод криоабляции как эффективный и безопасный метод лечения фиброаденомы груди в 2002 году. Криоабляция обычно считается подходящей для удаления фиброаденом диаметром до 4 см.
Горение при высокой температуре звуковыми волнами
Еще один метод лечения фиброаденом без удаления - Хайфу (HIFU). Высокочастотные ультразвуковые звуковые волны проходят через кожу и фокусируются на участке в несколько миллиметров внутри фиброаденомы тела, и в этом очаге достигается температура около 80-100 градусов. Перемещая этот очаг через фиброаденому, опухоль полностью сжигается. Хайфу, который в последние годы все чаще используется при фиброаденомах груди, представляет собой ожоговую процедуру, и лечение можно проводить, даже не высовывая иглу из кожи.
Фиброаденома берется одним куском методом BLES.
В методе BLES под местной анестезией на коже делается разрез на несколько миллиметров, и через этот разрез вводится специальная игла с проволокой, которая разрезает ткань с помощью радиочастоты. Край фиброаденомы достигается под контролем УЗИ. Система активируется, провода, выходящие из иглы, сжигают ткань вокруг фиброаденомы с помощью радиочастотной энергии и достигают другого конца фиброаденомы, фиксируются там и плотно сжимают фиброаденому. Отделенная от окружающей ткани фиброаденома легко удаляется из кожного разреза одним куском. Процесс завершается в течение нескольких минут.
Его рассекают и удаляют с помощью вакуумной биопсии.
При вакуумной биопсии после того, как подозрительная ткань вводится иглой, ткань втягивается в иглу с помощью вакуума и разрезается. Нарезанные кусочки отсасываются через тонкий шланг. Этот процесс повторяется непрерывно до того, как игла будет удалена из груди, и если его подождать достаточно долго, большой кусок ткани будет разбит на полоски и вынут. Метод, как и BLES, позволяет полностью удалить фиброаденому из относительно небольшого разреза под местной анестезией. Однако, в отличие от BLES, это занимает больше времени.
Комфорт и привилегия для пациента
Методы «Криоаблации» и «Хайфу», применяемые при лечении фиброаденомы;
- Проводится под местной анестезией.
- На груди не остается следов разрезов или швов.
- Поскольку фиброаденома постепенно сжимается и уступает место нормальной ткани груди, после процедуры в груди не происходит коллапса или деформации.
- Все фиброаденомы груди можно лечить за один сеанс, не оставляя следов на коже. Следовательно, он особенно хорошо подходит для пациентов с множественными фиброаденомами.
