Ожирение и диабет, число которых растет во всем мире и в нашей стране, приводят к метаболической проблеме, называемой «инсулинорезистентностью». Увеличение соотношения жиров в организме вызывает инсулинорезистентность, инсулинорезистентность вызывает увеличение жировых отложений и ожирение. Чтобы лечить инсулинорезистентность, которая влияет на многие системы, такие как метаболизм белков, репродуктивная способность и иммунитет, в первую очередь следует пересмотреть привычки питания и физических упражнений. Уз.из отделения эндокринологии больницы Мемориал Анкара. Доктор Джанан Демир рассказал об инсулинорезистентности и методах лечения.
Возникает, когда потребление глюкозы уменьшается, а производство увеличивается.
Инсулинорезистентность - это неспособность инсулина проявлять свое биологическое воздействие на метаболизм глюкозы, жиров и белков, хотя он находится в кровотоке. Ухудшение метаболизма, которое происходит с уменьшением использования глюкозы, опосредованным инсулином в тканях, и увеличением производства глюкозы в печени составляют основу инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность сопровождает диабет 2 типа, гипертонию и синдром поликистозных яичников. При оценке метаболического состояния, связанного с инсулинорезистентностью; Следует проверять уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, а также уровень HbA1c. При необходимости можно провести тест на сахарную нагрузку.
Обратите внимание на эти ценности!
Принято считать, что люди, отвечающие критериям метаболического синдрома, также имеют инсулинорезистентность. Для оценки необходимо принять, что люди, отвечающие как минимум двум из следующих критериев, имеют инсулинорезистентность.
- Если обхват талии более 80 см для женщин и 94 см для мужчин
- Если уровень глюкозы в крови натощак выше 100 мг / дл
- Если артериальное давление выше 130-85 мм рт. Ст. Или если используются антигипертензивные препараты с диагнозом гипертония
- Если уровень триглицеридов выше 150 мг / дл или холестерин ЛПВП (хороший холестерин) ниже 50 мг / дл у женщин и 40 мг / дл у мужчин
Это чаще встречается у людей с инсулинорезистентностью в их семье.
Инсулинорезистентность чаще встречается у родственников людей с инсулинорезистентностью или диабетом 2 типа из-за воздействия генетических факторов. Кроме того, такие факторы, как малоподвижный образ жизни, калорийная диета, также приводят к развитию инсулинорезистентности. Мышцы, жировая ткань и печень - это ткани, подверженные инсулинорезистентности.
Следует избегать шоковых диет
Первый шаг в лечении инсулинорезистентности - это изменение образа жизни. Важны лечебное питание, увеличение подвижности, обеспечение режима сна и устойчивость. Лечебное питание; Его следует определять индивидуально в зависимости от возраста, пола, физической активности и образа жизни человека. Программа питания должна содержать все питательные вещества в достаточном и сбалансированном виде. Краткосрочные шоковые программы применять не следует. Следует стремиться к снижению массы тела на 5-10% за 6 месяцев. Текущее суточное потребление калорий следует рассчитать и уменьшить в среднем на 400-600 ккал. Следует стремиться к снижению веса на 0,5-1 кг в неделю. Программа сбалансированного питания должна состоять из 4-6 приемов пищи. Частое кормление предотвращает переедание при следующем приеме пищи. Ежедневное потребление белка должно составлять 20-35% от общего количества калорий.Достаточное потребление белка важно для ощущения сытости и поддержания безжировой массы тела. Сложные углеводы, такие как цельнозерновые и бобовые, должны быть предпочтительнее простых углеводов, таких как сахар.
Некоторым пациентам могут быть предложены лекарства.
Пациентам, которые не могут изменить образ жизни или которым не помогает, может быть рекомендовано лечение метформин-содержащими препаратами. Эти препараты обладают аппетитом и легким эффектом похудания. Метформин снижает риск развития диабета на 30%, особенно у пациентов с HbA1c на 5,7-6,4% натощак и / или после приема пищи выше нормы, с гестационным диабетом в анамнезе и индексом массы тела более 35.
