Тонзиллэктомия и аденоидэктомия

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (хирургия миндалин и аденоидов)

Что такое миндалины и аденоиды? Аденоиды - это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке (носовой ход) за носом. Миндалины (миндалины) - это две лимфоидные ткани, расположенные по обе стороны от горла.

Каковы их обязанности? Миндалины и аденоиды состоят из лимфоидной ткани. Они играют роль в защите от микробов, которые могут проникнуть через дыхательные пути, особенно в первые 3 года жизни. Известно, что тонзиллэктомия (тонзиллэктомия), выполняемая в возрасте от 3 лет и старше при необходимости, не оказывает негативного влияния на защитную систему организма и здоровье.

В каких ситуациях выполняется аденоидэктомия? Аденоидэктомия, называемая аденоидэктомией, выполняется в следующих ситуациях. У некоторых детей их может быть несколько. Аденоид, достаточно большой, чтобы препятствовать дыханию: чрезмерно увеличенные аденоиды вызывают такие симптомы, как дыхание через рот, храп и апноэ во сне (дыхание останавливается во время сна). Неспособность дышать через нос может вызвать расстройства запаха и вкуса. Подобные симптомы могут вызывать острые инфекции верхних дыхательных путей. Вот почему мы спрашиваем семью, сохраняются ли упомянутые симптомы. Решаемся на аденоидэктомию с семьей. Мы знаем, что родители - лучшие наблюдатели.Заболевания среднего уха из-за окклюзии Tuba Eustachii: аденоид действует как резервуар для микроорганизмов. Рецидивирующие заболевания уха (острый средний отит: средний отит или серозный средний отит: скопление жидкости в среднем ухе) могут возникать при обструкции Tuba Estachii. При наличии серозного среднего отита, состояние которого не улучшается при лечении, может потребоваться прикрепление вентиляционной трубки к барабанной перепонке с помощью аденоидэктомии.Рецидивирующие или хронические инфекции носовых пазух, вызванные аденоидами: как и проблема с ушами, увеличенные или инфицированные аденоиды могут вызывать накопление секрета в носу или рецидивирующие инфекции носовых пазух. Многие хирурги предпочитают аденоидэктомию в качестве лечения первой линии при лечении тяжелого детского синусита. В нашей клинике мы в первую очередь предпочитаем аденоидэктомию при хирургическом лечении рецидивирующего синусита у детей.

Original text


Можно ли этого ожидать без операции? Аденоиды уменьшаются во втором десятилетии (десятилетии) жизни. Но проблемы, которые он вызывает, могут быть дороже ожидания. В частности, апноэ во сне и заложенность носа могут привести к необратимым деформациям лица и развитию зубов. Кроме того, нарушения сна могут отрицательно сказаться на обучении и росте.

Как проходит операция? Он проводится под общим наркозом и занимает 5-15 минут. Аденоидная ткань удаляется кюретажем из носового прохода.

Каковы осложнения аденоидэктомии? Осложнения случаются редко. Риск анестезии связан с факторами, связанными с пациентом. Кровотечение бывает редко. Поверхностная инфекция развивается в аденоидном ложе в течение 7-10 дней, глубокая инфекция встречается очень редко. Детям с расщелиной неба, губы и синдромом Дауна необходимо тщательное обследование и обследование. После аденоидэктомии у этих детей может развиться «небоглоточная недостаточность» (утечка голоса и пищи в носовой ход), нарушение речи и глотания. Мы не сталкивались с этим осложнением; однако в литературе описаны случаи.

Как дела после операции? Аденоидэктомия - менее болезненная операция, чем тонзиллэктомия, и обезболивающие часто не требуются. Заложенность носа проходит через 7-10 дней. мы не ограничиваем деятельность ребенка. Детям рекомендуем обычную диету. Звоним на контроль через 10 дней.

Когда выполняется тонзиллэктомия (операция на миндалинах)? Большие миндалины: мы рекомендуем операцию на миндалинах, которые достаточно велики, чтобы влиять на дыхание, глотание и речь. Миндалины, вызывающие стеноз дыхательных путей, вызывают храп и апноэ во сне, как и увеличенные аденоиды. Это вызывает проблемы со здоровьем на поздних этапах жизни. Рецидивирующие и хронические инфекции: мы рекомендуем тонзиллэктомию при часто повторяющихся инфекциях миндалин (тонзиллит). Перитонзиллярный абсцесс: при наличии перитонзиллярного абсцесса мы эвакуируем абсцесс и назначаем лечение антибиотиками. После выздоровления рекомендуем тонзиллэктомию.Хронический криптический тонзиллит: он состоит из множества карманов, называемых криптой миндалин. У некоторых пациентов эти крипты содержат белые отходы с неприятным запахом. Эти отходы состоят из бактерий и мертвых клеток. Антибиотики дают временное облегчение. Окончательное лечение - тонзиллэктомия. Асимметрично увеличенные миндалины: тонзиллэктомия должна выполняться на асимметрично больших миндалинах. Неудержимое кровотечение из миндалин: тонзиллэктомия проводится при кровотечении миндалин, которое возникает по любой причине и не может быть остановлено другими методами.

В каких ситуациях мы не рекомендуем тонзиллэктомию? Склонность к кровотечению: мы не рекомендуем тонзиллэктомию у склонных к кровотечению пациентов без коррекции картины крови. Острый тонзиллит: риск кровотечения высок после тонзиллэктомии, выполненной при наличии острой инфекции миндалин. Вот почему мы проводим тонзиллэктомию после разрешения острой инфекции. Применение лекарств: пациенты, принимающие аспирин и пероральные антикоагулянты (обычно известные как препараты, разжижающие кровь), могут быть прекращены за 1 неделю до приема и могут быть выполнены тонзиллэктомия. Возраст: Как и многие хирурги, мы предпочитаем делать тонзиллэктомию детям в возрасте от 3 лет, за исключением особых случаев. Как выполняется тонзиллэктомия?Хотя хирургическое вмешательство под общим наркозом часто является предпочтительным, в особых случаях может быть выполнена тонзиллэктомия с седацией и местной анестезией. Описаны методы электрокаутеризации и лазерной тонзиллэктомии, а также классическая техника. Мы предпочитаем классическую тонзиллэктомию. Мы как можно реже используем электрокоагуляцию, чтобы минимизировать послеоперационную боль. Поскольку мы не верим в превосходство использования лазера, мы не предпочитаем его, потому что он вызывает сильную боль после операции. Каковы осложнения тонзиллэктомии? Риски, связанные с анестезией. Серьезные проблемы возникают крайне редко.Кровотечение: это наиболее частое осложнение после тонзиллэктомии. Это чаще встречается у взрослых. Его можно увидеть в раннем послеоперационном периоде или спустя 5-10 дней. Поэтому мы рекомендуем нашим пациентам не покидать город в течение 10 дней после операции. Инфекция: в ложе миндалин можно увидеть послеоперационную бактериальную колонизацию и связанную с ней легкую лихорадку. Серьезное заражение встречается редко. Обязательно ли после операции оставаться в больнице? В основном мы выписываем наших пациентов вечером перед операцией. Однако, если присутствует одна или несколько из следующих ситуаций, мы предпочитаем внести залог за 1 ночь.

  • Пациент сидит слишком далеко (или труднодоступен)
  • Взрослый пациент
  • Невозможность перорального приема пищи после операции
  • Послеоперационная сильная тошнота и рвота
  • Наличие других сопутствующих заболеваний

Можно ли заниматься спортом после операции? Мы не рекомендуем интенсивные упражнения в течение 2 недель после операции. Каким должно быть питание после операции? После операции мы рекомендуем мягкую и жидкую пищу, особенно фруктовые соки, поскольку они кислые и вызывают боль. Предлагаемые продукты подробно описаны в предоставленной вам «брошюре по питанию». Применяются ли лекарства после операции? Антибиотики: их используют, потому что они способствуют заживлению ран и предотвращают развитие инфекции. Обезболивающие: чаще всего предпочтение отдается парацетамолу. Не следует использовать аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, поскольку они увеличивают склонность к кровотечениям после тонзиллэктомии.Каковы нормальные условия после операции? Пожалуйста, не пугайтесь в следующих ситуациях. Боль в горле: Боль в горле после тонзиллэктомии часто встречается у детей старшего возраста и взрослых пациентов. В течение 5-10 дней после операции он постепенно уменьшается. Боль в ухе: боль в ухе может возникнуть после тонзиллэктомии. Эта боль возникает в горле и известна как отраженная боль. Лихорадка: может быть небольшой жар. Лихорадку можно контролировать с помощью парцетамола. Белые бляшки в ложе миндалин: белые бляшки можно увидеть в течение 2 недель после операции. Маленький язык иногда может быть отечным. Когда мне позвонить своему врачу?Кровотечение: при легком сочленении могут помочь ледяная вода или мороженое. Если кровотечение продолжается, позвоните своему врачу и обратитесь в пункт неотложной помощи. Обезвоживание: если вы не можете пить достаточно жидкости в течение 24 часов, обратитесь к врачу. Обезвоживание проявляется в виде пониженного и концентрированного диуреза и вялости (вялости, апатии): Высокая температура: позвоните своему врачу в случае лихорадки 39 градусов и выше, кашля и затрудненного дыхания. Когда мне нужно пройти обследование? Мы просим наших пациентов пройти контроль на 10-й послеоперационный день. Пожалуйста, назначьте встречу до приезда.