Ректальное кровотечение является основным признаком аноректального заболевания, которое отрицательно сказывается на туалетах и привычках питания и снижает качество жизни. Пациенты могут откладывать обращение к врачу, потому что не хотят говорить об этом симптоме, который может быть предвестником серьезных проблем со здоровьем, или стесняются. Эта ситуация может помешать оценке этой распространенной жалобы с точки зрения риска холеректального рака, точному определению его источника и своевременному началу соответствующего лечения. Профессор отделения проктологии больницы Мемориал Анкара. Доктор Бюлент Ментеш и соч. Доктор Тимучин Эрол рассказал о ректальных кровотечениях и заболеваниях, на которые они указывают.
Многие заболевания могут вызвать ректальное кровотечение
Ректальное кровотечение определяется как кровотечение из заднего прохода, обычно при дефекации. В тяжелых случаях и при поражениях очень близко к анальному отверстию кровотечение можно увидеть без дефекации. Ректальное кровотечение - частый симптом, и многие заболевания могут вызывать это кровотечение. Ежегодно в лечебные учреждения по поводу ректального кровотечения обращаются шесть человек из тысячи. По этой причине госпитализировано 36 из каждых 100 тысяч человек.
Некоторые формы кровотечения, которые могут вести к заболеванию, включают:
- Боль при анальном кровотечении: этот тип боли обычно возникает из-за трещин заднего прохода, то есть трещин. При анальной трещине дефекация вызывает рвущую боль, как если бы вы вынимали кусок стекла, и кровотечение не очень интенсивное.
- Чувство жжения при ректальном кровотечении: чаще всего указывает на геморрой. Выпадение геморроидальных тканей также можно увидеть при геморрое на поздней стадии.
- Падающее кровотечение: этот тип кровотечения, вызванный дефекацией, почти всегда происходит из-за геморроидальной болезни на поздней стадии.
- Безболезненное ректальное кровотечение: этот тип кровотечения может быть связан со многими заболеваниями, такими как геморрой, полипы или рак прямой кишки.
- Полосатая кровь в стуле: этот тип кровотечения также может быть вызван заболеваниями, близкими к анусу, такими как геморрой, полипы и рак прямой кишки.
- Кровь на туалетной бумаге: опять же, трещина указывает на такое заболевание, как геморрой.
- Ректальное кровотечение со сгустками: оно указывает на серьезное кровотечение из любого отдела желудочно-кишечной системы из-за ангиодисплазии и дивертикулярной болезни. Эти случаи следует незамедлительно направлять к проктологам для детального обследования и лечения.
- Ректальное кровотечение из заднего прохода в результате сильного запора: оно определенно указывает на основное заболевание, такое как ректоцеле, кишечная грыжа, дивертикулярная болезнь и опухоль. Основное заболевание необходимо выявлять и лечить с уверенностью.
Возможно безоперационное лечение кровотечений, вызванных доброкачественными заболеваниями.
Ректальное кровотечение во многих случаях развивается из-за таких доброкачественных причин, как геморрой, трещины заднего прохода и бородавки. Для быстрого и эффективного лечения этих заболеваний требуется опыт. В тех случаях, когда нет возможности связаться с опытным проктологом, без сомнения применяются несоответствующие и неадекватные методы лечения, такие как лечебные травы, кремы, суппозитории. В результате пациент отчаивается от эффективного лечения и признает, что проблема неизлечима. Однако геморрой, трещины и другие распространенные аноректальные заболевания обычно можно быстро вылечить без хирургического вмешательства. Амбулаторные методы лечения, такие как некоторые современные препараты, инъекции ботокса, перевязка геморроидальных узлов, могут дать эффективные результаты.
Людей с риском рака кишечника следует обследовать более подробно.
Кровотечение является признаком рака кишечника у 2,4-11% пациентов с ректальным кровотечением. Ректальное кровотечение, связанное с раком, встречается гораздо реже, чем доброкачественные заболевания. Пациенты с такими симптомами, как пожилой возраст, внезапная потеря веса, боль в животе и повышенный риск рака кишечника, должны быть обследованы более подробно с точки зрения ректального кровотечения. Известно, что 30% пациентов с ректальным кровотечением никогда не обращаются к врачу и только 54% пациентов проходят ректальное обследование. Если диагноз геморрой ошибочен с первого раза, диагностика рака требует больше времени и большего обследования.
Остерегайтесь сильного кровотечения!
Еще реже встречаются случаи интенсивного ректального кровотечения. Снижение уровня гемоглобина более чем на 2 г / дл в первый день госпитализации или необходимость более 2 единиц переливания крови определяется как интенсивное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Условия, которые имеют решающее значение при этом типе кровотечения; прием аспирина, наличие как минимум двух заболеваний, частота пульса выше 100 в минуту, систолическое давление ниже 115 мм рт. В таких случаях необходимо срочно направить к врачам-специалистам для детального обследования и лечения.
