Решение об амниоцентезе во время беременности

Что такое амниоцентез? Каков процесс и сколько времени он занимает? Вы можете вкратце объяснить?

Младенец находится в околоплодных водах в утробе матери. Амниотическая жидкость - это моча большинства младенцев, которая содержит большое количество детских клеток. С этими клетками проводится генетический анализ, чтобы получить информацию о хромосомах ребенка.

Амниоцентез; Это процесс исследования плода путем взятия образцов амниотической жидкости в утробе матери.

Процесс амниоцентеза; Выполняется в поликлинике с УЗИ. Против риска заражения после подготовки матери живот стерильный, 9-15 см. 15-20 мл околоплодных вод, в которых живет плод, забирают, вводя тонкую иглу в брюшную полость матери. Время обработки составляет 3-5 минут после завершения приготовления. Период иногда может быть продлен из-за изменения положения плода.

Дополнительная анестезия не требуется из-за непродолжительности процедуры амниоцентеза и меньшей боли.

Большая часть жидкости, взятой из матки матери, - это моча ребенка, а околоплодные воды в утробе матери возвращаются в течение 24 часов.

Жидкость, взятая из утробы матери, отправляется в генетические лаборатории. Здесь проводятся долгосрочные культивирование амниотических клеток или краткосрочные (FISH или ПЦР) тесты. Для стандартных тестов результаты обычно берутся через 1-21 день. На выполнение некоторых специальных тестов может уйти несколько месяцев.

Какова степень надежности результата амниоцентеза?

Амниоцентез - диагностический тест; Его надежность превышает 99%. Амниоцентез может не дать результатов со скоростью 1%. Детские клетки, полученные из околоплодных вод, взятых из матки матери, воспроизводятся в среде, называемой культурой, и исследуются в генетических лабораториях. Иногда у клеток ребенка могут возникнуть проблемы при размножении в питательной среде. В таких случаях результат амниоцентеза нельзя передать семье.

Каковы риски амниоцентеза для матери и ребенка?

Большинство беременностей, подвергающихся амниоцентезу, являются проблемными и рискованными. Источник негативных последствий рискованной беременности однозначно определить невозможно. Как известно, около 0,5% после амниоцентеза

  • Кровотечение
  • Вода идет
  • Это может осложниться потерей плода.

Примерно в половине случаев беременность продолжается с выделением воды или кровотечением.

Если во время процедуры амниоцентеза нет контакта с плодом, прямой вред невозможен. Риск инфицирования после процедуры очень редок. Обычно этот рискованный период длится 3-4 недели после процедуры.

Кому при каких обстоятельствах следует пройти амниоцентез? В каких ситуациях необходимо проводить амниоцентез? Какие ситуации оставлены на решение будущей мамы?

Процедура амниоцентеза проводится после получения информации от специалиста-перинатолога, согласия семьи / генетической консультации.

Ситуации, рекомендуемые для амниоцентеза;

  • Из-за высокого риска хромосомных аномалий
    • Увеличенная толщина воротниковой зоны
    • Гипоплазия или отсутствие носовой кости
    • Вентрикуломегалия, то есть скопление воды в головном мозге ребенка.
    • Сердечные аномалии
    • Другие серьезные аномалии (омфолоцеле, диафрагмальная грыжа и т. Д.)
  • Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) высокого риска с ДНК плода из материнской крови
  • В случаях наследственного заболевания в семье

Как амниоцентез выглядит в Турции и в мире? Можете сравнить?

Родители не имеют достаточной информации о процессе амниоцентеза. Родители недостаточно информированы об этом, и даже врачи не уделяют этому достаточно времени. Семьи, которые мало знают о его содержании и последствиях, неизбежно предвзято относятся к амниоцентезу. Беременные матери с заботами мира в Турции по сути то же самое. Однако с точки зрения информации ясно видно, что в мире нам не хватает матерей, особенно с точки зрения амниоцентеза.

В случаях, когда необходим амниоцентез, какой подход следует предпринять, чтобы облегчить принятие решения будущей маме?

Будущей маме следует четко объяснить, что такое амниоцентез и с какой целью он будет проводиться. Многие семьи реагируют на амниоцентез неполными и ложными предрассудками, такими как «Мы ​​не хотим, чтобы наш ребенок что-то делал» или «Мы не хотим, чтобы нашего ребенка забирали». Очень важно четко объяснить, что тест на амниоцентез проводится для того, чтобы получить ответ на вопрос, есть ли у ребенка подозрение на заболевание. Необходимо объяснить семье важность ответа на этот вопрос для беременности и новорожденного. Тот факт, что амниоцентез является одним из наиболее важных шагов в ведении беременности и встрече с новорожденным, при необходимости следует обсудить с семьями. Детали процесса амниоцентеза после обсуждения всех аспектов с родителями,Намного легче достичь результата в семьях, которые знают цели и достижения.

Как могут поддержать супруга и близкое окружение после решения об амниоцентезе?

Амниоцентез - это, в конечном счете, процедура, выполняемая при рискованной беременности. Все «за» и «против» амниоцентеза следует объяснять родителям. Необходимо направить семью, принявшую решение об амниоцентезе, к позитивным мыслям, заявив, что возможны любые результаты.

Что за анализ крови за границей (Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) с ДНК плода из материнской крови), кому это делать?

Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) - очень хороший скрининговый тест, проводимый путем взятия крови у матери. Можно сделать вывод о генетическом анализе свободных ДНК плода в крови. Результаты теста классифицируются как высокий или низкий риск. Это дорогостоящий скрининговый тест.

Скрининговый тест НИПТ;

  • 35 лет и старше беременные
  • Беременности с трисомией 21 и 18 в анамнезе
  • Беременности с положительными результатами скрининговых тестов
  • Рекомендуется беременным женщинам, которые являются маркерами Tr 21 и 18 при УЗИ, но не принимают инвазивные процедуры.

Уменьшилось ли количество случаев применения амниоцентеза после отправки анализа крови за границу? Разве нет необходимости рисковать амниоцентезом после этого теста? Достаточно ли осведомлены родители по этому вопросу?

Распространение неинвазивного пренатального теста (НИПТ) обеспечивает удобство как для врачей, так и для пациентов. Широкое использование этого теста также сократило применение амниоцентеза.

Однако «Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) с ДНК плода из материнской крови является скрининговым тестом и не относится к той же категории, что и амниоцентез. Поскольку НИПТ может давать ложноположительные результаты, то есть ложные результаты, пациенты из группы высокого риска должны быть подтверждены амниоцентезом или другими инвазивными тестами.

Опять же, в ситуации, требующей внимания, запрос на НИПТ или неправильное использование НИПТ в любой ненормальной ситуации может вызвать задержку диагностики или неправильную оценку. Если по какой-либо причине требуется НИПТ, эти беременные должны быть тщательно обследованы перинатологом. Этот подход; Помимо правильного ведения беременности, это также помогает с точки зрения времени и затрат.