Шоколадные кисты, наблюдаемые у 17% женщин, применяющих передовые репродуктивные методы из-за бесплодия, считаются одним из самых серьезных препятствий для зачатия. Заболевание также вызывает такие проблемы, как расстройства кишечника и мочевыводящих путей и болезненные менструации. Некоторые типы шоколадных кист могут потребовать хирургического вмешательства из-за их способности становиться злокачественными и разрастаться. После операции пациентке рекомендуется сбор и замораживание яйцеклеток во избежание возможного повреждения яичников. Из Центра ЭКО больницы Мемориал Кайсери, доц. Доктор Семих Зеки Улудаг рассказал о шоколадных кистах и способах их лечения.
Если в семье есть история шоколадных кист ...
Шоколадные кисты, которые описываются как эндометриоз и развиваются на дне внешней части матки в области живота, являются важной проблемой для здоровья женщин репродуктивного возраста. Это проявляется, когда ткань внутри матки, называемая эндометрием, проникает в ткань яичника. Шоколадные кисты наблюдаются у более чем 300 миллионов женщин во всем мире. В нашей стране с этой проблемой здоровья сталкиваются примерно 2,4 миллиона женщин. Женщины, у которых есть шоколадная киста в своей семье, особенно у их сестры или матери, в 6 раз больше подвержены риску развития шоколадной кисты по сравнению с другими группами.
Иммунная система эффективна в формировании болезни
Когда у женщин начинается менструальный процесс, слой «эндометрия» в матке выбрасывается наружу, и этот же слой можно влить обратно в брюшную полость через трубки. В то время как эта рефлюксная кровь очищает у женщин со здоровой иммунной системой, шоколадные кисты возникают у женщин с проблемами иммунной системы. Слой эндометрия в брюшной полости прилипает к трубкам, яичникам, даже к кишечнику или мочевому пузырю и вызывает воспаление. На более поздних стадиях заболевания в брюшной полости возникают кровотечения, заживление тканей и спайки.
Обратите внимание на симптомы!
- Боль в паху, которая может быть постоянной или во время менструального цикла
- Боль при половом акте
- Неопределенное бесплодие у женщин может проявляться симптомами шоколадной кисты.
Одна из важнейших причин бесплодия
Шоколадная киста встречается у 17% женщин, которые не могут иметь детей. Поскольку заболевание вызывает воспаление в брюшной полости, спайки в трубке и яичниках, оно нарушает пригодность внутренней стенки матки для беременности и приводит к снижению резерва яичников и, следовательно, к бесплодию.
Хирургия теперь вторична
Лечение шоколадных кист проводилось хирургическим путем в мире и в нашей стране еще 10 лет назад. Однако, учитывая негативные последствия хирургического вмешательства для запаса яйцеклеток, операция больше не считается первым вариантом для женщин, планирующих беременность. Пациентам не рекомендуется хирургическое вмешательство, за исключением некоторых случаев, таких как сильная боль или подозрение на рак. Когда требуется операция, яйца собираются перед операцией и хранятся путем замораживания. Извлечение яйцеклеток является подходящим вариантом после операции, чтобы защитить резерв яйцеклеток пациента от риска возможного повреждения яичников. Женщинам с шоколадными кистами обоих яичников рекомендуется не откладывать желание иметь детей.
Время имеет значение для женщин старше 35 лет
Человеку с диагнозом шоколадная киста следует обратиться к специалисту по ЭКО, если беременность не наступила в течение 6 месяцев. Оценивается резерв яичников пациента, открыты ли трубки и статус сперматозоидов партнера пациента. По результатам анализов определяется метод лечения и последующего наблюдения пациента. Время имеет решающее значение для бесплодных женщин старше 35 лет с шоколадными кистами. Важно начать лечение ЭКО, не теряя времени, так как риск снижения овариального резерва у таких пациенток возрастает еще больше. У женщин, которые не могут иметь детей из-за этого заболевания, шанс на успех ЭКО варьируется в зависимости от возраста пациентки, статуса спермы супруга и резерва яичников.