Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира в организме, которое нарушает здоровье. Ожирение, которое вызывает множество негативных проблем со здоровьем, от диабета, сердечных заболеваний, бесплодия до рака, является излечимым заболеванием. В то время как ожирение вызвано чрезмерным и неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, генетическим переходом, гормональными факторами; Для решения всех этих проблем требуются опыт и знания.

Что такое ожирение?

Ожирение можно охарактеризовать как чрезмерное увеличение отношения жировой ткани к безжировой массе. Определение ожирения, другими словами, ожирение, люди имеют избыточный вес в соответствии с их ростом. Ожирение стремительно прогрессирует в мире и в нашей стране. Показатели ожирения растут день ото дня. Ожирение - это заболевание, которое снижает качество жизни по мере увеличения продолжительности жизни, снижает производственную способность людей и требует лечения.

Какие симптомы ожирения?

Первый признак ожирения - увеличение жировых отложений. Индекс массы тела (ИМТ) помогает понять, есть ли у пациентов ожирение. Расчет индекса массы тела, также известный как метод расчета ожирения, можно произвести путем деления веса тела в килограммах на рост в м2.

Например, 75 килограммов, 1,70 метра. Расчет ожирения у человека роста может быть таким:

75 кг / рост 1,70 * 1,70

2,89 = 25,95 (коллективный перевес)

Точно так же при весе 90 кг 1,70 мт. Расчет ожирения человека роста выглядит следующим образом:

90 килограмм / 1,70 * 1,70

2,89 = 31,14 (в группе с повышенным ожирением - диабетом и другими заболеваниями)

Соответственно, ИМТ определяется в 6 классах. Вы можете узнать свой индекс массы тела в соответствии со своим ростом и весом по следующим данным:

- слабый
- Обычный	18,5-24,9
Навалом (избыточный вес)	25-29,9 (несколько повышенный риск диабета и сердечных заболеваний)
- Ожирение 1 (ожирение)	30-34,9 (риск диабета и других заболеваний постепенно увеличивается)
Ожирение 2 (патологическое ожирение)	35-39,9
Ожирение 3 (сверхморбидное ожирение)	> 40 (риск смертельного исхода)

Другими словами, индекс массы тела выше 30 называется ожирением. Более 40 лет называется патологическим ожирением, а более 50 - сверхморбидным ожирением. Пациенты с ожирением могут также испытывать такие симптомы, как храп, чрезмерное потоотделение, апноэ во сне, боль в суставах и спине, инфекции из-за раздражения кожи и истощение даже при малейшем движении.

Что вызывает ожирение?

У ожирения много причин. Однако самым большим фактором развития этого заболевания является малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Все причины, вызывающие ожирение, можно перечислить следующим образом:

Чрезмерные и неправильные привычки в еде
Недостаток физической активности
Возраст, пол, уровень образования, социокультурные факторы, доход
Гормональные и метаболические факторы
Генетические, психологические факторы
Частое употребление очень низкокалорийных диет
Курение и употребление алкоголя
Некоторые используемые препараты (антидепрессанты и др.)
Количество рождений и частые интервалы между родами
Недостаточное потребление грудного молока

Как диагностируется ожирение?

Наиболее практичный диагноз ожирения ставится по результатам расчета индекса массы тела. Врач выслушивает историю болезни пациента и его проблемы. Помимо индекса массы тела, важно измерение окружности талии. Потому что этот показатель помогает оценить риск заболеваний, которые могут возникнуть из-за ожирения.

Заболевания, связанные с ожирением, можно перечислить следующим образом:

Сахарный диабет 2 типа
Гипертония
Жиры в крови и высокий холестерин
Жирная печень
Сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз
Суставные расстройства
Апноэ во сне
Кисты яичников и связанные с ними нарушения менструального цикла у женщин
Чрезмерный рост волос
Похороненный половой член и гормональные нарушения у мальчиков
Депрессия
Некоторые виды рака

Как лечится ожирение?

Ожирение основано на простом уравнении. Если потребляется больше энергии, чем энергия, потребляемая телом, она сохраняется. Если нет основного генетического / метаболического заболевания, под вопросом стоит либо чрезмерное потребление пищи, либо недостаток потребления энергии, либо сочетание того и другого. Здесь мы сталкиваемся с лечебным питанием как первым вариантом лечения. На этом этапе необходимо «лично» определить, из каких источников и как часто будут поступать калории . Цель диет - не соблюдение индивидуальных списков, а обеспечение того, чтобы человек получил образование, которое он сможет растянуть, поменять местами, продолжить и, самое главное, вести образ жизни. Помимо питания, следует также выполнять правильные упражнения. В качестве второго варианта лечения на первый план выходят медицинские методы.

Original text

Contribute a better translation

Здоровая секреция гормонов имеет большое значение при ожирении. Такие задачи, как передача в мозг сигналов голода, еды и сытости, использование сахара, белков и жиров в пище, метаболическая реакция на упражнения или стресс полностью находятся под контролем гормонов. Нарушение баланса гормонов может привести к ожирению. В этом случае контроль веса может быть достигнут путем исправления основной эндокринной проблемы с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Однако для людей с нормально функционирующей эндокринной системой прием таких гормональных препаратов может быть опасен. Эти методы нельзя пробовать без посещения эндокринолога. Например, такие гормоны, как инсулин, гралин, лептин, щитовидная железа, гормоны роста являются важными гормонами для набора и похудания. В дополнение к этому в последней части тонкой кишки находится гормон GLP-1, который создает чувство сытости.GLP-1 регулирует высвобождение инсулина в организме и передает сигнал центру чувства голода и насыщения в мозгу. Быстрое насыщение и поздний голод могут быть достигнуты с помощью лечения, связанного с гормоном GLP-1. Лечение заключается в том, что пациент вводит себе инъекции один раз в день в дозе, указанной эндокринологом. Хотя его использование аналогично инсулину, используемому людьми с диабетом, содержимое инъекции не является инсулином. Хотя он был разработан в рамках лечения диабета, его также можно использовать для лечения ожирения у людей без диабета. Аналоги GLP-1 помогают при диете, но регулируют механизмы, затрудняющие похудание. Однако при этом следует помнить, что ни один препарат не обладает прямым эффектом сжигания жира. Похудание происходит при соблюдении пациентом режима лечения. Он заботится о его поддержании, а также о похудании.Еще одно лечение ожирения - хирургия ожирения. В лечении ожирения, хотя диета и упражнения менее эффективны, в хирургии этот показатель довольно высок. Хирургия ожирения не только улучшает эстетический вид человека, но и положительно влияет на качество жизни. Следовательно; Очень важно добиться постоянной потери веса с помощью хирургического вмешательства против таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания, психологические расстройства и апноэ во сне. Методика хирургии ожирения определяется индивидуально. После комфортной операции пациенты могут быстро вернуться к своей работе и общественной жизни и достичь идеального веса при соответствующем планировании.Хирургия ожирения не только улучшает эстетический вид человека, но и положительно влияет на качество жизни. Следовательно; Очень важно добиться постоянной потери веса с помощью хирургического вмешательства против таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания, психологические расстройства и апноэ во сне. Методика хирургии ожирения определяется индивидуально. После комфортной операции пациенты могут быстро вернуться к своей работе и общественной жизни и достичь идеального веса при соответствующем планировании.Хирургия ожирения не только улучшает эстетический вид человека, но и положительно влияет на качество жизни. Следовательно; Очень важно добиться постоянной потери веса с помощью хирургического вмешательства против таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания, психологические расстройства и апноэ во сне. Методика хирургии ожирения определяется индивидуально. После комфортной операции пациенты могут быстро вернуться к своей работе и общественной жизни и достичь идеального веса при соответствующем планировании.После комфортной операции пациенты могут быстро вернуться к своей работе и социальной жизни и достичь идеального веса при соответствующем планировании.После комфортной операции пациенты могут быстро вернуться к своей работе и общественной жизни и достичь идеального веса при соответствующем планировании.

Часто задаваемые вопросы об ожирении

Что вызывает ожирение?

Ожирение, которое принято как болезнь возраста, возникает как проблема со здоровьем, характеризующаяся увеличением количества жира в организме до уровня, который подорвет здоровье. Ожирение - это заболевание, которое увеличивает расходы на здравоохранение в мире и в нашей стране, снижает уровень комфорта жизни людей и требует лечения, не теряя времени. Ожирение, которое возникает в результате нездорового питания в сочетании с малоподвижным образом жизни, является отправной точкой многих проблем со здоровьем. К числу этих проблем со здоровьем относятся апноэ во сне, астма, синдром поликистозных яичников, диабет, гипертония, заболевания желчного пузыря, подагра, ожирение печени, остеоартрит, нерегулярные менструации, респираторный дистресс, мигрень и различные виды рака. Это также вызывает психологические вопросы из-за эстетической депривации из-за чрезмерного увеличения веса.

Какие важные моменты в лечении ожирения?

Ожирение, серьезно снижающее качество жизни, - хроническое заболевание, которое поддается лечению. Лечение ожирения должно быть индивидуальным. При лечении ожирения; Применяются лечебное питание (диетотерапия), лечебная физкультура, терапия изменения поведения, медикаментозная терапия и хирургические методы лечения. Лечение ожирения должно проводиться в сотрудничестве с врачами, диетологами, психологами и физиотерапевтами. Кроме того, ожирение лечится хирургическими методами. Центры ожирения Memorial Health Group помогают пациентам в этом отношении.

Как предотвратить ожирение?

Чтобы похудеть и контролировать вес, необходимо обратиться за помощью к специалисту и составить соответствующий план лечения. Следует повысить уровень физической активности, сделать ежедневные прогулки и упражнения привычкой. Другие методы борьбы с ожирением следующие:

Следует избегать продуктов с длительным сроком хранения, калорийности и готовых блюд.

Не следует употреблять неестественный сахар и следует обращать внимание на ежедневное потребление соли.

Следует отдавать предпочтение здоровым методам приготовления

Воды нужно пить столько, сколько нужно организму в течение дня.

Следует изменить пищевые привычки и есть медленно.

Будьте осторожны с потреблением жиров, насыщенных жиров следует употреблять как можно меньше.

Следует обращать внимание на разнообразие продуктов питания и соблюдать сбалансированную диету из каждой группы продуктов.

Овощи и фрукты нужно есть по сезону

Следует избегать употребления алкоголя,

Вызывает ли ожирение рак?

Ожирение увеличивает риск рака, и лежащий в его основе механизм объясняется следующим образом: жировая ткань производит большое количество эстрогена. Высокий эстроген ответственен за рак груди, матки и некоторые другие виды рака. У тучных людей обычно наблюдается высокий уровень инсулина или инсулинорезистентность в крови. Эта ситуация может спровоцировать развитие некоторых опухолей. Жировые клетки производят гормоны, называемые адипокином. Эти гормоны могут ускорять рост злокачественных клеток. У тучных людей часто возникают инфекции (хронические или подострые), которые повышают риск рака. Другие возможные механизмы, которые приводят к раку, - это изменение реакции иммунной системы и окислительный стресс. Избыточный вес и ожирение также связаны с раком матки. Женщины с ожирением и избыточным весом по сравнению с женщинами с нормальным весомНезависимо от менопаузального статуса риск развития рака матки в 2–4 раза выше. Причина этого точно не установлена, но считается, что диабет играет определенную роль в сочетании с низким уровнем физической активности. Также играет роль высокий уровень эстрогена, вырабатываемого жировыми клетками. Избыточный вес и ожирение увеличивают риск рака груди после менопаузы. Причиной этого увеличения является высокий уровень эстрогена у тучных женщин. Когда яичники перестают вырабатывать гормоны после менопаузы, жировые клетки становятся важнейшим источником эстрогена. Поскольку у тучных женщин больше жировых клеток, уровень эстрогена выше. Это приводит к быстрому росту эстроген-зависимых опухолей молочной железы.Высокий индекс массы тела у мужчин - фактор, повышающий риск развития колоректального рака. Жир в области талии (определяемый путем измерения окружности талии) является важным показателем в этом смысле. Исследования показывают, что заболеваемость раком поджелудочной железы увеличилась у людей с ожирением и избыточным весом. Считается, что причиной этого является фактор окружности талии. Люди с избыточным весом и ожирением в 2 раза чаще заболевают раком пищевода, чем люди со здоровым весом. Хотя причина этого неизвестна, считается, что у тучных людей в анамнезе есть рефлюкс или болезнь Баррета. Риск рака желчного пузыря увеличивается при высоком индексе массы тела. Считается, что причина повышенного риска связана с увеличением числа желчных камней у тучных людей.Камни в желчном пузыре являются важным фактором риска рака желчного пузыря. Хотя основные механизмы точно не известны, рак щитовидной железы и рак почек также часто встречаются у людей с ожирением.

Смертельно ли ожирение?

Ожирение - серьезный фактор риска многих болезней и преждевременной смерти. Ожидаемая продолжительность жизни 25-летнего мужчины, столкнувшегося с проблемой ожирения, уменьшается на 22%, а продолжительность его жизни - на 12 лет.

В каком возрасте наблюдается ожирение?

Ожирение, которое чаще встречается у женщин, - это заболевание, которое проявляется в любом возрасте. Употребление ненужных продуктов во время беременности и кормления грудью из-за выработки молока; некоторая прибавка в весе при каждых родах носит постоянный характер; Когда эффект увеличения жировой ткани гормона эстрогена сочетается с менее активным образом жизни, женщинам легче набирать вес. По этой причине усталость, вызванную работой по дому, не следует путать с активностью и активностью. В настоящее время наблюдается значительный рост ожирения среди детей раннего возраста и подростков из-за недоедания.

Почему набирает вес?

Самая главная причина набора веса - наличие семейной предрасположенности. Кроме того, причины набора веса: уровень образования, образ жизни, работа, условия работы, возраст, пол, скорость приема пищи, выбор продуктов питания и привычки быстрого питания и быстрого питания, потребление алкоголя, семейное положение, развод, смена работы, социально-культурный статус, Отказ от курения, психологическое состояние, менструальный цикл у женщин и наступление менопаузы могут быть. Очень важно задавать вопросы о болезнях человека с избыточным весом, его родителей, братьев, сестер и близких родственников. Хотя эти заболевания могут вызывать увеличение веса, важные семейные проблемы со здоровьем, такие как диабет и сердечные заболевания в результате увеличения веса, также могут возникнуть в очень молодом возрасте. Неудивительно, что внуки поколений с диабетом у их бабушек и дедушек страдают диабетом в молодом возрасте, и это стало почти обычным явлением.Гипертония, болезни сердца и сердечные приступы все чаще встречаются в молодом возрасте. Одной из важных причин резкого увеличения заболеваемости раком снова является лишний вес.

Что такое хирургия ожирения?

Хирургическое вмешательство в пищеварительную систему пациентов с целью лечения ожирения называется хирургией ожирения. То, как проводится операция по поводу ожирения, варьируется от пациента к пациенту.

Сколько существует методов бариатрической хирургии?

Хирург по лечению ожирения предоставит информацию обо всех методах для тех, кто хочет сделать бариатрическую операцию. Хирургические методы, используемые при лечении ожирения, можно перечислить следующим образом: зондирование желудка, желудочное шунтирование, мини-желудочное шунтирование, дуоденальный переключатель.

Кто может пройти бариатрическую операцию?

При ожирении при отборе пациентов для хирургического вмешательства следует руководствоваться следующими критериями:

Идеальный вес как минимум на 80% выше или индекс массы тела (ИМТ) более 40 кг / м2,

ИМТ от 35 до 40 кг / м2 и сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет, апноэ во сне,

В возрасте от 18 до 65 лет,

Ожирение не менее 3 лет,

Отсутствие гормональных заболеваний,

Неспособность похудеть в течение как минимум 1 года, несмотря на лекарства и диетическую терапию,

Не должно быть хронических алкоголиков и наркоманов,

Пациент должен находиться на психосоциальном уровне, чтобы понимать важность применяемого хирургического метода, возможные риски и нежелательные ситуации, которые могут возникнуть после операции,

Чтобы иметь приемлемый риск хирургического вмешательства,

Пациент должен иметь возможность продолжить лечение в гармонии с хирургической бригадой и в гармонии физического, психологического, социального или экономического характера.

Вызывает ли ожирение психологические проблемы?

Поскольку ожирение во многих отношениях угрожает физиологическому здоровью, оно также отрицательно влияет на психическое здоровье человека. Ожирение часто приводит к депрессии и другим психическим расстройствам. Сегодня, в связи с быстрыми социокультурными и технологическими изменениями, ростом культурных конфликтов, дифференциацией моды и тенденций, увеличивается количество расстройств пищевого поведения и ожирения. В исследованиях, посвященных взаимосвязи между ожирением и психопатологией, было обнаружено, что пациенты с ожирением имеют более низкую самооценку, особенно депрессию, тревожные расстройства, сексуальные дисфункции, нарушения сна и расстройства личности, по сравнению с пациентами с нормальной массой тела. Есть исследования, показывающие, что существует линейная зависимость между ожирением и снижением самооценки.Теория привязанности - это теория, объясняющая межличностные отношения людей, и, согласно этой теории, стиль привязанности связан с уверенностью в себе. В исследованиях, проведенных с людьми с расстройством ожирения, было обнаружено, что оценка небезопасной привязанности выше. Среди этих людей те, кто неуверенно привязан, - это те, кто имеет больший вес, чем те, кто надежно привязан, имеют низкую самооценку, испытывают сильное чувство неполноценности и бесполезности и чувствительны к отказу со стороны других. В результате ненадежной привязанности ребенок или взрослый не осознает, что их нужно индивидуализировать, и ставит под сомнение свою личную ценность и привлекательность. Желание справиться с личной неадекватностью может превратиться в жесткое отношение к пищевому поведению. В этом отношении «диета и похудение» вернет силы и контроль,он может помочь человеку изменить себя, по крайней мере, с точки зрения внешнего вида.

Возможно ли психологическое лечение ожирения?

При лечении ожирения используются многие методы (хирургическое вмешательство, диета и др.). В последние годы, помимо этих методов лечения, на первый план вышли новые модели лечения, такие как «лечение ожирения, ориентированное на психологическую поддержку» и «психотерапевтическое лечение». Исследования показали, что психологические расстройства выявляются у лиц с ожирением и показывают, что ожирение является общим с другими психопатологическими расстройствами. Таким образом, при лечении ожирения важное значение приобретает лечение психологических расстройств, вызванных ожирением. С другой стороны, есть исследования, показывающие, что человек может навсегда похудеть, решив психологические проблемы, вызывающие ожирение и пищевое поведение.В исследованиях, изучающих взаимосвязь между ожирением и психопатологией, пациентов с ожирением сравнивали с пациентами с нормальной массой тела; снижение самооценки, особенно депрессия, психосоциальная инвалидность, тревожные расстройства (социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство), сексуальные дисфункции, нарушения сна и расстройства личности. Практически во всех методах лечения, будь то фармакологические или поведенческие методы лечения, было замечено, что пациент возвращается к своим старым привычкам питания в условиях сильного стресса после потери веса.Учитывая, что каждое неудачное диетическое поведение приводит к развитию расстройств пищевого поведения и увеличению веса, при лечении ожирения в дополнение к программе диеты индивидуальная терапия и модели лечения, поддерживаемые групповой терапией, могут заставить человека «чувствовать себя хорошо и похудеть» и, таким образом, навсегда похудеть. Одним из терапевтических подходов, эффективных при лечении ожирения, является «когнитивно-поведенческая терапия». Считается, что при этой терапии пациенты неверно истолковывают стимулы окружающей среды и чувство голода, что приводит к беспокоящим эмоциям и затем к пищевому поведению. Используя методы когнитивной реструктуризации, можно выявить дисфункциональные мысли, отрицательные эмоции, мотивационные установки и связанные с ними логические ошибки в отношении пищевых продуктов и диеты. Таким образом, более здоровое и рациональное мышление,улучшается самочувствие и обеспечивается способность справляться с ситуацией. Было обнаружено, что этот подход используется и эффективность индивидуальной психотерапии и групповой терапии высока при лечении ожирения. Психологические расстройства, вызванные ожирением, можно лечить с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Наблюдается ли ожирение у детей?

Ожирение, которое стало одной из самых серьезных проблем со здоровьем в наши дни из-за изменения пищевых привычек, затрагивает как детей, так и взрослых. Привычки в еде являются важным фактором, а также следствием генетической наследственности от семьи на основе ожирения у детей. Соотношение жировой ткани зависит от возраста. Ожирение, возникающее при нездоровом увеличении этого показателя, представляет собой нарушение энергетического обмена, которое возникает при чрезмерном накоплении жира в организме и может вызывать физические и психические проблемы. Со временем болезнь вызывает множество серьезных проблем со здоровьем, от повышенного артериального давления до диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличение количества жировых клеток - это процесс, который быстро продолжается до полового созревания. Скорость этого увеличения, связанного с потреблением калорий, уменьшается с возрастом. Поэтому вес детства,Существует прямая связь с риском ожирения. Первые 6 месяцев после рождения ребенка, возраст от 4 до 5 лет и подростковый возраст - это возраст, в котором ожирение наиболее часто встречается у детей.

В чем причина ожирения у детей?

Научные исследования доказали, что генетическая наследственность от семьи влияет на ожирение, наблюдаемое у ребенка. Однако чрезмерное потребление калорий, недоедание и малоподвижный образ жизни вызывают ожирение у детей. Другие причины, лежащие в основе ожирения: гормональный баланс и генетические заболевания.

Как предотвратить ожирение у детей?

Регулярные осмотры ребенка не следует прерывать. Риск ожирения можно определить на раннем этапе с помощью этих средств контроля.

Младенца нельзя кормить каждый раз, когда он плачет. Рацион и питание ребенка должны находиться под контролем семьи. Таким образом предотвращается ожирение у младенцев.

Ребенка или малыша нельзя кормить, пока он смотрит телевизор, и ребенок должен привыкнуть к семейному столу. Таким образом можно предотвратить ожирение у малыша.

Следует по возможности избегать употребления фаст-фуда, чипсов, шоколада и сладких продуктов, и, по возможности, не следует приучать ребенка к этим продуктам.

С раннего возраста необходимо поддерживать ребенка для занятий всеми видами спорта.

В решении проблемы ожирения необходимо получить квалифицированную помощь, не теряя времени.

Почему стоит опасаться ожирения?

Ожирение, связанное с ожирением, снижает емкость легких на 20-30%. При наличии таких заболеваний, как курение или хронический бронхит, через некоторое время человеку становится невозможно дышать. Вероятно, самая большая группа болезней, на которую влияет ожирение, - это диабет. Заболеваемость диабетом у тучных людей в 40 раз выше, чем у нормальных людей. После сорока лет вероятность заболевания диабетом у тучных людей с диабетом в их семье составляет 100%. По другому механизму у тучных людей наблюдается повышение артериального давления в 4-5 раз. Помимо гипертонии, в 3-4 раза определялась возможность сердечных заболеваний и инфаркта. Интересным открытием является то, что склонность к раку у пациентов с ожирением значительно увеличивается по сравнению с нормальными людьми. Особенно рак легких 2-3 раза,Рак яичников и простаты выявлено в 2 раза больше. Еще одна проблема при ожирении - камни в желчном пузыре. Вероятность образования камней в желчном пузыре в 4-5 раз выше, чем у нормального человека. Особенно у этих людей заметно возрастает вероятность ожирения печени. Еще один аспект ожирения - недовольство человека своим состоянием. Это может привести к тому, что человек быстро впадет в депрессию и начнет серьезно смотреть.

Что меняет похудение?

Согласно научным исследованиям, потеря 5 килограммов снижает вероятность диабета на 50%. Таким образом, хотя смертность, связанная с диабетом, снизилась на 40 процентов; продолжительность жизни людей увеличивается на 3-4 года. В случае похудения на 10 кг вероятность смерти от любой причины снижается на 20%, вероятность смерти от рака на 37% и вероятность заболеть раком на 40%. 15 процентов вероятности смерти от болезней сердца; Вероятность обращения в больницу общего профиля снижается на 25%. При потере 10 кг продолжительность жизни увеличивается на 5-6 лет.

Есть ли лекарства от ожирения?

Хотя существуют различные методы лечения ожирения, эти методы должен назначать эндокринолог. Продукты, рекламируемые как «лекарства от ожирения», которые можно увидеть в Интернете, никогда не следует использовать без консультации с врачом. Врач обязательно проинформирует людей о лечении ожирения.