Один из самых любопытных вопросов для будущих мам - «способ родов». Фактически, в то время как акушеры говорят, что первые недели еще слишком рано говорить о типе родов, некоторые будущие матери уже заявили, что они хотят родить естественным путем, а некоторые будущие матери хотят сделать кесарево сечение. Метод родоразрешения, несомненно, является одним из самых уникальных событий в жизни будущей матери, но, возможно, будет лучше наслаждаться длительным периодом в 40 недель и в этом процессе шаг за шагом следить за беременностью как для вашего ребенка, так и для вашего собственного здоровья, а также выбрать тип родов вместе с врачом.
Виды рождения
- Естественное рождение
- Кесарево сечение
- Эпидуральные роды
- Рождение в воде
ЕСТЕСТВЕННО-НОРМАЛЬНОЕ РОЖДЕНИЕ
37-42. Рождение может произойти между неделями
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), роды начинаются спонтанно, риск низок в начале родов и продолжается таким же образом во время родов. Беременность в среднем составляет 40 недель. При многоплодной беременности роды могут произойти в более ранние недели. Между 37 и 42 неделями полной беременности ребенок рождается со спонтанными сокращениями в матке будущей матери. При определении способа родов очень важно, чтобы будущая мама и врач сотрудничали. Рекомендуются вагинальные роды, плановое и / или внеплановое кесарево сечение, эпидуральные роды и роды в воде.
Не все "вагинальные роды" являются естественными.
Рождение - естественный процесс. Это естественное рождение ребенка со спонтанными болями матери. Наиболее важной особенностью настоящих схваток является то, что они возникают через определенные промежутки времени. Иногда роды заканчиваются в течение нескольких часов, а иногда мать может продлить их, проверив физическую и эмоциональную выносливость будущей матери. Не все вагинальные роды являются нормальными естественными родами. Чтобы роды через естественные родовые пути прошли нормально, роды должны быть гладкими, а мать и ребенок должны оставаться здоровыми в конце родов.
Преимущества и недостатки естественных родов
Самым главным преимуществом естественных родов является то, что они естественны и физиологичны. После родов мать может вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких часов, она может начать кормить ребенка грудью в очень короткое время, а пребывание в больнице очень короткое. Помимо этих преимуществ, вагинальные роды также сопряжены с некоторыми рисками. Эти риски делятся на два с точки зрения матери и ребенка.
Если посмотреть на естественные роды из окна будущей мамы ...
Когда голова ребенка (или тазовая часть) выходит из камеры, можно сделать разрез, который мы называем эпизиотомией, чтобы область промежности не растягивалась и не приводила к нерегулярным и глубоким разрывам. В тех случаях, когда эпизиотомия не вскрыта, могут возникнуть слезы, особенно при первых родах. Размер разрыва зависит от техники защиты промежности, применяемой врачом при появлении головы, количества рождений будущей матери, структурных особенностей промежности и структурных особенностей головы (или тазового предлежания) ребенка. Слезы обычно поверхностные. Однако в некоторых случаях, особенно в случаях, когда ткань промежности твердая и / или окружность головы ребенка относительно велика, открытие эпизиотомии задерживается или вообще не открывается, стенка кишечника и тазовые мышцы, уходящие в глубину камеры матери, разрываются, ее структура повреждена,Это может вызвать разрывы и повреждения нервов.
Трудные роды, воздействие на резервуар матери большего напряжения, чем необходимо, недержание мочи, недержание стула, провисание мочевого пузыря и стенки кишечника у женщин в результате слез. Поэтому при принятии решения о том, что открывать эпизиотомию нет необходимости, принимается во внимание соотношение прибылей и убытков, и если разрыв будет хуже, чем разрез, который предстоит сделать, выполняется эпизиотомия. Другая наша цель - максимально сохранить эстетический вид промежности.
Если мы посмотрим на естественные роды из окна ребенка ...
Когда мы находимся на правильном пути во время рисков для ребенка, ребенок может внезапно испытывать стресс, и его пульс может замедляться. По этой причине нормальные роды следует проводить в больничных условиях и в условиях, которые будут перенесены в операционную как можно скорее. Одно из самых страшных и редких состояний при нормальных родах - это плечо ребенка, которое чаще встречается у крупных детей. Это может вызвать необратимое повреждение нервов у ребенка и ситуации, которые могут привести к опасным для жизни состояниям.
Факторы, определяющие способ доставки
- Продление родов
- Неспособность открыть шейку матки, несмотря на регулярные или нерегулярные сокращения
- Вариации осанки ребенка в утробе матери
- Узкий таз
- Подозревается большой ребенок
- Случаи, когда голова (или ягодица) ребенка не вылупляется
- Системные или связанные с беременностью заболевания будущей мамы
- Ситуации с активным кровотечением
ЦЕЗАРИЙСКОЕ РОЖДЕНИЕ
Кесарево сечение проводится в ситуациях, когда мы считаем, что абдоминальные роды, проводимые врачом и пациентом, обеспечат лучший исход для матери или ребенка, чем естественные роды. В последние годы наблюдается огромный рост числа случаев кесарева сечения. Самым важным фактором в этом увеличении является боязнь нормальных родов у будущих мам и их предпочтения, основанные на их собственных желаниях.
Факторы, определяющие решение о кесаревом сечении
Наиболее эффективные причины для принятия решения о кесаревом сечении - отсутствие прогресса в родах, небезопасный статус ребенка и изменчивость позы ребенка в утробе матери. В дополнение к этим ситуациям; аномальное предлежание плаценты у ребенка, инфекция у будущей матери, которая имеет высокий риск передачи инфекции ребенку во время вагинальных родов, подозрение на большой ребенок (4,5 кг у женщин без диабета, 4 кг у женщин с диабетом), механическая обструкция во время родов через естественные родовые пути (например, миома большая масса), перелом костей таза, скопление лишней жидкости в полостях головы ребенка, разрыв матки, хирургические вмешательства с вовлечением стенки матки, выпадение пуповины.
Кесарево сводит к минимуму риски для ребенка
Средняя частота кесарева сечения в Турции составляет 55-60%. Конечно, единого варианта вагинальных родов не существует. Тем не менее, идеально определить тип рождения с наименьшим риском, оценив состояние здоровья матери и ребенка. Нормальные роды или кесарево сечение не являются безобидными. Оба метода имеют положительные и отрицательные последствия. Самым главным преимуществом кесарева сечения является то, что оно сводит к минимуму риск для ребенка. Обычно матери требуется 3-4 дня, чтобы вернуться к нормальной жизни. Из-за послеоперационных сокращений матки боли могут длиться дольше и сильнее, чем при нормальных родах. Как и в случае любого хирургического вмешательства, риски во время кесарева сечения включают инфицирование раны, крупных сосудов, травмы соседних органов, образование послеоперационной грыжи на месте раны.
ЭПИДУРАЛЬНОЕ РОЖДЕНИЕ
Одно из важнейших пожеланий наших будущих мам - чтобы роды прошли безболезненно. Для этого существует эпидуральная анестезия.
Боль полностью не устраняется при рождении
Перед началом активной фазы родов у будущей матери, которая решила рожать нормально, через поясницу вводят специальную иглу и вводят болеутоляющее в область за пределами перепонки, окружающей спинной мозг, и предотвращается ощущение нижней части спины. Безболезненные роды в народе еще называют рождением принцессы. Эпидуральная анестезия часто обеспечивает непревзойденный контроль боли во время родов. Однако эту ситуацию не следует воспринимать как полное устранение боли. Во многих исследованиях сообщалось, что эпидуральная анальгезия продлевает роды и увеличивает потребность в стимуляции гормона окситоцина, который вызывает начало родов. Из-за продления активной фазы родов при эпидуральном родоразрешении может увеличиться потребность в интервенционных родах.
Недостатки эпидуральных родов
Хотя отсутствие боли во время эпидуральной анестезии считается преимуществом, ослабление и / или прекращение сокращения матки, кишечника и мочевого пузыря, что является одним из его недостатков, редко может привести к серьезным проблемам. При эпидуральной анестезии может возникнуть жизненно важное кровотечение из-за расслабления мышц матки, если эта ситуация продолжается, пациентка теряет матку, мочевой пузырь следует вводить на 7-10 дней, если во время эпидуральной анестезии проколота дуральная мембрана, произойдет утечка спинномозговой жидкости, в течение 1 недели в период спонтанного восстановления. Возможны сильные головные боли повсюду.
РОЖДЕНИЕ В ВОДЕ
Другой тип рождения - это рождение в воде. Роды в воде - это рождение путем наполнения ванны или бассейна теплой водой (37 ° C). Основная теория рождения в воде может быть описана как то, что в аналогичной среде роды проходят мягче для ребенка и менее напряжены для матери, так как ребенок уже 9 месяцев находится в мешочке с околоплодными водами. Теплая вода расслабляет и успокаивает. Во время родов вода увеличивает энергию женщины, снижает вес матери за счет плавучести и позволяет ей свободно двигаться. Плавучесть служит для лучшей оксигенации матки, эффективных сокращений матки, что приводит к уменьшению боли для матери и большему количеству кислорода для ребенка, а также для улучшения кровообращения. Вода снижает количество гормонов, связанных со стрессом, позволяя организму матери вырабатывать эндорфины, которые действуют как болеутоляющие.В то же время вода делает промежность более эластичной и расслабленной, уменьшая количество разрывов, их тяжесть и необходимость в эпизиотомии и наложении швов. В то время как роженица физически расслаблена, ее способность сосредоточиться на продолжительности родов может мысленно сосредоточиться, уменьшая беспокойство и страхи. Польза для ребенка может снизить стресс при родах, создав среду, подобную амниотическому мешку.
Рождение в воде также связано с риском
В последние годы, когда популярность родов в воде возросла, был сделан вывод, что исследований рисков, связанных с рождением в воде, мало. Некоторые исследования, проведенные в Европе, показали схожие коэффициенты неонатальной смертности при рождении в воде и традиционных нормальных родах. Согласно статье, написанной в результате исследования, теория, которая возникает, когда вода попадает в кровь матери, - это жидкостная эмболия, при разрыве пуповины может возникнуть риск воздушной эмболии. В исследованиях, проведенных педиатрами, было обнаружено, что частота инфекционных заболеваний легких у новорожденных значительно увеличилась.
При каких обстоятельствах не рождение в воде?
Роды в воде не рекомендуются при генитальном герпесе, обильном кровотечении, тазовом предлежании, материнской инфекции, риске преждевременных родов, беременности двойней, тяжелой форме мекония.
Для здоровых и комфортных родов…
Чтобы создать удовлетворительный опыт родов, существует 4 важных фактора, определяющих удовлетворенность будущей матери опытом родов; личные ожидания, качество и объем поддержки, отношения между персоналом и пациентом (например, уважение, сочувствие, общение, непрерывность ухода) и участие в принятии решений. Уроки подготовки к родам созданы для того, чтобы информировать женщин и их партнеров о родах и их ожиданиях, а также они служат основой для разработки личных планов на случай родов. Большая часть подготовки к родам и родоразрешению происходит естественным путем по мере развития беременности.
Рождение ребенка и удовлетворение женщины в этот период, которое рассматривается как очень важный опыт в жизни женщины, также чрезвычайно важны для здоровья матери и ребенка и позитивных семейных отношений.
