Кристаллы внутреннего уха могут вызвать головокружение

Когда вы двигаете головой, поворачиваетесь на кровати в другом направлении, наклоняетесь, чтобы завязать обувь, или протягиваете руку на полке, если вы внезапно чувствуете, что окружающая среда начинает вращаться, это может указывать на головокружение, вызванное кристаллом внутреннего уха. Госпиталь Мемориал Анкара ЛОР отделение, соч. Доктор Озан Гёкдоган рассказал о головокружении и способах его лечения.

Движущиеся кристаллы в ухе вызывают головокружение

«Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение» (ДППГ), известное как дислокация кристаллов внутреннего уха, представляет собой тип головокружения, которое начинается внезапно с положением головы, длится непродолжительное время и дает ощущение захлестнувшего весь мир. Это происходит, когда кристаллы в центре равновесия внутреннего уха попадают в задние полукружные каналы. Примерно 20% пациентов, обращающихся к врачу с головокружением, сталкиваются с этой проблемой. Позиционное головокружение исходит из внутреннего уха и определяется ощущением ненормального головокружения, особенно в определенных положениях. Положение, которое запускает это состояние, часто может вызывать резкие движения глаз, называемые «нистагмом». Особенности этого движения глаз зависят от пораженной части внутреннего уха и помогают в диагностике.

При формировании заболевания поломка частей структур, отвечающих за поддержание баланса во внутреннем ухе, приводит к ухудшению баланса жидкостей в этой области. В большинстве случаев до сих пор не ясно, почему эти части отламываются. Причины, такие как травма, болезнь Меньера, заболевания уха, такие как отосклероз, заболевания центральной нервной системы и опухоли внутреннего уха, могут вызывать это состояние.

Может просыпаться ночью

Заболевание возникает внезапно и часто возникает при движении головы. Иногда может даже проснуться ото сна. Часто жалобы длятся 20-30 секунд и приходят в норму в течение нескольких минут. Эта жалоба иногда длится несколько дней или недель, редко она может растягиваться на месяцы или годы. В некоторых случаях он может периодически повторяться. В некоторых тяжелых случаях даже легкое движение головой может вызвать очень серьезное головокружение. В отличие от других головокружений, между приступами головокружения у пациента мало или совсем нет жалоб.

Это можно диагностировать с помощью практического теста.

Головокружение, вызванное кристаллами внутреннего уха, обычно выявляется при осмотре. Некоторые тесты положения используются в диагностике. Применяется маневр Дикса-Холлпайка. В этом тесте пациента приводят в положение лежа, сидя, и определенное положение головы. Выждав 20-30 секунд, пациента переводят в сидячее положение. Если типичных движений глаз не наблюдается, тест повторяют с другой стороны. Наблюдение за типичным движением глаз в этом тесте важно для диагностики. Поскольку диагноз можно легко установить с помощью маневров, часто нет необходимости в дополнительном тесте. Тем не менее, можно провести некоторые тесты, чтобы отличить это состояние от других заболеваний внутреннего уха.

Диагностика и лечение могут проводиться одновременно

Маневры репозиции обычно являются первым выбором лечения из-за их высокой степени успеха и низкого риска. Эти маневры бывают разных типов, и тип корректирующих маневров предпочтителен в соответствии с патологией внутреннего уха, рассматриваемой во время диагностики. Медикаментозная терапия обычно не является предпочтительной, потому что она не решает и не маскирует основную проблему. Кроме того, пациенты не должны заниматься задачами, требующими внимания из-за головокружения и снотворного эффекта лекарств. Вместо того, чтобы лежать в течение 24-48 часов после маневров по изменению положения, они должны лечь с поднятой головой, опираясь на одну или несколько подушек. В первую неделю рекомендуется избегать резких движений головой. Эти маневры обычно повторяются несколько раз с интервалом в одну неделю. Программы домашних упражнений обычно начинаются после второго маневра.Успешные результаты часто достигаются у пациентов в течение 6 недель.

В некоторых случаях используются и хирургические методы.

Нет ответа на лечение у 3-15% пациентов. В этом случае рекомендуется повторение маневров репозиции. В этих случаях следует пересмотреть диагноз. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство предпочтительнее не на первом этапе, а в случаях отсутствия реакции из-за его сильных побочных эффектов и применяется с высокими показателями успеха.

Что делать при приступе головокружения

  • Сразу лягте на землю и слегка приподнимите голову. Примите меры для предотвращения падений.
  • Пейте много жидкости.
  • Не садитесь за руль при приступах головокружения. Работа на высоте или тяжелая техника могут привести к травмам.
  • Избегайте резких движений шеи и головы.