Любая деформация полового члена, кроме перпендикулярного вправо, влево, вверх или вниз, считается искривлением полового члена. О лечении искривления полового члена, профессор отделения урологии клиники Мемориал Шишли. Доктор Информацию дал Мурад Башар.
Что такое искривление полового члена?
Как только наступит эрекция, половой член следует расположить прямо под углом 90 градусов. Помимо этого, любая деформация полового члена, кроме прямого угла вправо, влево, вверх или вниз, считается искривлением полового члена.
Что вызывает искривление полового члена?
Искривления полового члена могут быть врожденными или возникать в результате каких-либо заболеваний, хирургических вмешательств или травм в будущем.
Врожденное искривление полового члена: в анатомической структуре полового члена есть две губчатые ткани, содержащие кровеносные сосуды, обеспечивающие эрекцию, и губчатая ткань, содержащая мочевыводящие пути. В одной из этих губчатых структур в утробе матери может наблюдаться задержка роста. В этой ситуации половой член изгибается в сторону, где развитие меньше во время эрекции.
Кроме того, болезнь «гипоспадия», известная среди людей как пророческое обрезание, то есть когда мочевое отверстие находится ниже, чем должно быть, может вызвать искривление полового члена. У этих пациентов образование губчатой ткани, которая обычно располагается в мочевыводящих путях, меньше, и половой член изгибается вниз во время эрекции.
Искривление полового члена, которое развивается впоследствии: деформации полового члена чаще всего вызываются болезнью Пейрони в пожилом возрасте. Болезнь Пейрони - это состояние, которое прогрессирует с кальцификацией между губчатой тканью, содержащей кровеносные сосуды, которые обеспечивают затвердение полового члена, и внешней оболочкой, которая окружает эту ткань и обеспечивает затвердение во время эрекции. При болезни Пейрони, которая обычно возникает после 50 лет, с течением времени возникает сначала боль, а затем деформация.
Кроме того, деформация и искривление полового члена могут возникнуть в результате хирургических вмешательств на половом члене.
Каковы симптомы деформации полового члена?
Пациенты с гипоспадией, т. Е. Пророческим обрезанием или врожденным искривлением полового члена, не испытывают боли или подобных жалоб. Однако у пациентов с обрезанием Пророка отверстие для мочи располагается в нижней части полового члена, и моча исходит из этой области, а не из нормального места и в зависимости от состояния мочевого отверстия, затрудненного мочеиспускания, частого мочеиспускания, остаточной мочи; Жалобы на мочеиспускание, такие как жжение при мочеиспускании, могут возникать из-за сопутствующих инфекций. Искривление полового члена обычно наблюдается при рождении.
У пациентов с врожденным искривлением полового члена искривление полового члена обычно можно заметить, когда эрекция начинает возникать в период полового созревания. В детстве он может заметить эту ситуацию при внимательном осмотре.
Первый симптом болезни Пейрони, возникающий в пожилом возрасте, - боль в половом члене. Болезнь Пейрони протекает в две фазы: «острая» и «хроническая». «Острый» период - это период, когда начинают образовываться бляшки, особенно во время эрекции, сопровождающейся болью. По истечении двенадцати 18 месяцев наступает хронический период деформации. Твердые бляшки появляются на половом члене как в остром, так и в хроническом периоде. В хроническом периоде, в зависимости от расположения и размера налета, у пациента может сопровождаться потеря эрекции.
Какие факторы риска вызывают искривление полового члена?
Известно, что люди с диабетом чаще болеют болезнью Пейрони. Кроме того, болезнь Пейрони чаще встречается у людей с некоторыми заболеваниями коллагена или соединительной ткани. У пациентов, перенесших операцию на предстательной железе, болезнь Пейрони может также проявиться в будущем, хотя и немного.
Мешают ли искривления полового члена вынашиванию ребенка?
У детей, рожденных с обрезанием Пророка, близость мочевого отверстия к яичкам затрудняет отвод семени, что затрудняет рождение детей. Однако, если отверстие находится близко к кончику полового члена и искривление не препятствует половому акту и эякуляции, у этих пациентов нет препятствий для рождения детей. С другой стороны, хотя и редко, у некоторых пациентов могут наблюдаться дополнительные проблемы, такие как неопущение яичка. Эти случаи необходимо рассматривать отдельно.
При болезни Пейрони, если человек может достичь эрекции и вступить в половую связь, нет никаких препятствий для рождения ребенка.
У пациентов с врожденным искривлением полового члена, если степень искривления такова, что половой акт затруднен, может быть трудно иметь ребенка, потому что будет проблематично вступление в половой акт.
Как лечится искривление полового члена?
Лечение гипоспадии, то есть обрезания пророка, безусловно, хирургическое. В детстве важно проводить хирургическое лечение после того, как половой член достигнет достаточной длины, прежде чем достигнет совершеннолетия. Когда отверстие для мочи перемещается к кончику полового члена хирургическим вмешательством, если есть искривление, его следует исправить.
Лечение болезни Пейрони, которая является наиболее частой причиной искривления полового члена в пожилом возрасте, различается в зависимости от острого и хронического периодов.
Лечение острого периода болезни Пейрони: поскольку бляшки, вызывающие искривление полового члена, еще не полностью сформировались в острой фазе, применяется медикаментозная терапия. В дополнение к лекарствам, предотвращающим рост бляшек, в последние годы также могут применяться такие методы, как шоковая терапия, инъекции определенных веществ, называемых ингибиторами синтеза коллагена. При ранней диагностике и эффективном лечении в этот период искривление полового члена ограничивается и даже может быть обращено вспять. Поэтому крайне важно поставить диагноз в остром периоде. Если на половом члене есть неровности, особенно с болью, требуется осмотр врача.
Лечение хронической ренегатской болезни Пейрони: после хронического периода, то есть в период, когда заканчивается болезненный период и начинается деформация, медикаментозное лечение не дает особого эффекта. Тем не менее, в этот период можно попробовать инъекции вещества в очаг поражения или шоковую терапию. Однако корректирующие хирургические методы лечения в основном применяются в хроническом периоде. При принятии решения о хирургическом лечении также оценивается, есть ли спонтанная эрекция вместе с деформацией. В дополнение к хирургическому лечению, которое устраняет деформацию у пациентов с эректильной дисфункцией, также требуется протез полового члена, широко известный как «палка счастья».
У каких пациентов проводится операция по искривлению полового члена?
В случаях обрезания Пророка / гипоспадии и некоторых Пейрони лечение является абсолютным хирургическим вмешательством. Кроме того, хирургическое лечение обычно рекомендуется для искривлений более 30 градусов и предотвращения полового акта. Однако не следует забывать, что искривления полового члена могут беспокоить человека психологически. Следовательно, необходимо тщательно изучить детальную оценку каждого пациента и его ожидания от лечения; Соответствующие методы лечения, результаты и осложнения следует обсудить с пациентом.
Как проводится хирургическое лечение искривления полового члена?
В соответствующих случаях для коррекции искривления можно использовать простые техники складывания. В этом методе искривление корректируется путем наложения швов складок на пенис на противоположной стороне искривления.
В более сложных случаях для коррекции искривления образующиеся на половом члене участки бляшек используются при операциях шунтирования, а также путем покрытия трансплантатом, полученным из вен ног, и проводится коррекция. Применение протеза полового члена необходимо в тех случаях, когда невозможно произвести коррекцию трансплантатом или когда не наблюдается эрекция.
Сколько часов длится операция по искривлению полового члена?
Операции по поводу врожденного искривления полового члена обычно представляют собой простые хирургические вмешательства. Проблему можно решить с помощью хирургического лечения длительностью от получаса до 1 часа. Тем не менее, продолжительность хирургического лечения, подлежащего трансплантации, варьируется от человека к человеку и в зависимости от степени дискомфорта.
Во время этих операций следует обращать внимание на структуру сосудистых нервов полового члена и следить за тем, чтобы не нарушалась стимуляция полового члена и кровоснабжение сосудов. Повреждение структуры сосудистого нерва во время операции, которая требует трансплантации у пациента с эрекцией, может вызвать риск потери эрекции.
Хирургия гипоспадии также может варьироваться в зависимости от расположения мочевого отверстия. Чем ближе отверстие к наконечнику, тем легче будет исправить процесс.
Во время этих операций; Особенно в хирургии складок и трансплантата предпочтительным является использование таких устройств, как микроскопы или петли, которые облегчают появление сосудистой и нервной структуры и обеспечивают защиту этих тканей.
На что следует обратить внимание пациентам после операции по искривлению полового члена?
Самая главная проблема после хирургического лечения - это повторение искривления. Самой важной причиной этого является наложение швов из-за ночной эрекции, особенно у взрослых мужчин. Поэтому для подавления ночной эрекции в послеоперационном периоде могут быть рекомендованы некоторые альтернативы лечения. Для этого можно порекомендовать снотворное или гормональные средства для подавления мужского гормона. Также очень важно не вступать в половую связь раньше, чем через 4-6 недель после операции.
