Что такое плоскостопие? Каковы симптомы плоскостопия?

здоровье

Плоскостопие (pes planus) также известно в народе как низкопольный. В стопе и голеностопе человека 26 различных костей и множество суставов, которые скрепляют эти кости. Кроме того, структуру стопы поддерживают десятки мышц, сухожилий и связок. При осмотре ступней взрослого человека с подошвы видны поперечные и продольные углубления, называемые сводами стопы. Строение сводов стопы определяет распределение нагрузки на стопу человека и ее влияние на ходьбу. Ремни должны быть прочными и гибкими, чтобы адаптироваться к нагрузкам и различным поверхностям. Ситуации, когда своды стопы малы или отсутствуют, определяются как плоскостопие. В случае плоскостопия эта особенность стопы, которая распределяет вес тела на землю из трех точек, ухудшается, и могут возникнуть некоторые проблемы из-за происходящих биомеханических изменений.

Каковы симптомы плоскостопия?

Плоскостопие (pes planus) обычно не вызывает проблем у детей и взрослых. Плоскостопие, которое обычно не является препятствием для занятий спортом или какой-либо другой деятельности, у детей может сохраняться до определенного возраста.

Симптомы плоскостопия:

  • боль

Наиболее частым симптомом плоскостопия является боль в стопе, вызванная растяжением мышц и связок, а также боль в икрах. Аномальная нагрузка на колено и бедро также может вызывать боль в этих суставах.

Болит;

  • В лодыжках
  • В сводах стоп
  • В телятах
  • В коленных суставах
  • В тазобедренных суставах
  • Это чувствуется в талии.
  • Быстрая деформация обуви

В частности, внутренние части обуви можно носить быстрее из-за ухудшения стиля нажатия, который должен быть при плоскостопии.

  • Быстро утомляющие ноги
  • Скованность или онемение стоп
  • Отеки в ногах
  • Мозоли, которые развиваются вследствие нарушения давления на стопы
  • Также могут возникнуть проблемы с ходьбой или равновесием.

Каковы причины плоскостопия?

Врожденный (врожденный)

В зависимости от генетических факторов врожденные аномалии могут привести к плоскостопию. Это чаще встречается у людей с плоскостопием в их семье.

  • Вертикальная осыпь
  • Тарсальная коалиция
  • Церебральный паралич (церебральный паралич), мышечная дистрофия или такие заболевания, как расщелина позвоночника

Приобретено

  • Предыдущая травма стопы
  • Пожилой возраст
  • Ревматоидный артрит
  • Повреждение, дисфункция или разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы (недостаточность сухожилия задней большеберцовой мышцы)
  • Ожирение и диабет

Плоскостопие у детей

Плоскостопие, которое является одной из наиболее частых ортопедических проблем у детей; В большинстве случаев, когда ступня находится под нагрузкой, то есть когда ступня стоит на земле, дуга, которая должна находиться на внутренней стороне подошвы ступни, не видна, пятка повернута наружу, если смотреть сзади, и подошва полностью касается земли. Плоскостопие связано с тканями и костями стопы и голени. Это нормальное явление для младенцев и маленьких детей.

Все дети при рождении считаются плоскостопием. Поэтому не стоит опасаться плоскостопия в очень молодом возрасте. Однако после определенного возраста вероятность гибкого плоскостопия увеличивается, особенно если имеется семейный анамнез. Его распространенность среди взрослых составляет около 20-25 процентов.

Гибкое плоскостопие, которое чаще встречается у детей, обычно не вызывает проблем со здоровьем. Родители не должны беспокоиться в первые 5 лет, когда развитие стопы идет быстрее, но им обязательно следует обратиться к ортопеду и травматологу для диагностики жесткого или гибкого плоскостопия.

Лечение плоскостопия у младенцев и детей

Жесткое плоскостопие у младенцев и детей; Он проявляется при рождении и вызывает появление так называемой лодочки. В большинстве случаев это вызвано нарушением осанки одной из костей голеностопного сустава (вертикальная таранная кость) и могут сопровождаться другими нарушениями. Окончательный диагноз может быть поставлен во время обследования.

Хотя некоторые упражнения на растяжку и гипсовые повязки применяются в период новорожденности; Хирургическое лечение чаще всего применяется в возрасте 6-12 месяцев. Если плоскостопие не лечить, это может привести к необратимой инвалидности. Если вы заметили, необходимо провести соответствующее лечение, не теряя времени. Чем раньше будет обнаружено твердое плоскостопие и чем раньше будет начато его лечение, тем выше шанс получить хороший результат от лечения. Лечение плоскостопия может быть более сложным после начальной стадии. Хотя гибкое плоскостопие, которое более распространено в обществе, не является проблемой, требующей вмешательства, все же необходимо проконсультироваться с ортопедом и травматологом, чтобы различать гибкое и жесткое плоскостопие.

Исправить гибкое плоскостопие лечением невозможно. Если гибкое плоскостопие не очень тяжелое, оно может восстановиться самопроизвольно по мере завершения развития стопы. Раньше традиционно рекомендовали стельки для лечебных целей, ортопедическую обувь и упражнения. Однако научные исследования; показывает, что используемые стельки, ботинки и упражнения не оказывают корректирующего воздействия на гибкое плоскостопие. Стельки, ортопедические ботинки, упражнения можно использовать только для предотвращения вторичных проблем, таких как боль и легкая утомляемость, вызванные гибким плоскостопием. Кроме того, степень тяжести гибкого плоскостопия может быть разной. В тяжелых случаях можно увидеть выпячивание на внутренней стороне стопы. Эта область может быть поражена ботинками или мозолями. Для предотвращения этого можно использовать стельки или ортопедическую обувь.Когда у ребенка диагностировано гибкое плоскостопие, часто бывает достаточно наблюдения до 7-8 лет без какого-либо вмешательства.

Гибкое плоскостопие может быть тяжелым у детей с такими жалобами, как боль и легкая утомляемость. При таких жалобах необходимо использовать стельки. Хотя гибкое плоскостопие не требует хирургического лечения в большинстве случаев, у пациентов с прогрессирующим заболеванием может потребоваться операция. В этом лечении могут быть выполнены операции на костях, а также некоторые операции на мягких тканях. Это может быть удлинение и изменение формы костей или, в некоторых случаях, замораживание суставов стоп и придание им формы. В результате этих процедур повседневная жизнь может продолжаться без боли.

Какие бывают виды плоскостопия?

  • Гибкое (гибкое) плоскостопие: это наиболее распространенный тип плоскостопия. Своды стопы видны, когда стопа находится под нагрузкой, а когда ступня стоит на земле, подошва становится плоской. Хотя при гибком плоскостопии проблем со структурой костей нет, мышцы и связки ослаблены. При отсутствии генетической предрасположенности ситуация может улучшиться спонтанно после 8-10 лет.
  • Жесткое плоскостопие: своды стопы не образуются ни при бездействии, ни при стоянии на земле. Это может произойти в результате нарушения гармонии между костями стопы и может вызвать необратимые проблемы, если не лечить. Это редко и может потребовать дальнейшего обследования и лечения. Поскольку голеностопной дуги нет, когда вы наступаете на землю, запястье и пятка сгибаются наружу, а ступня сгибается внутрь.
  • Плоскостопие, вызванное коротким ахилловым сухожилием: оно возникает, когда ахиллово сухожилие, соединяющее пяточную кость с икроножной мышцей, короткое. Из-за этого пятка рано поднимается и болит при ходьбе или беге.
  • Плоскостопие, вызванное дисфункцией сухожилия задней большеберцовой кости: оно возникает, когда сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с внутренней частью голеностопного сустава, повреждено или деформировано. Если арка не получит необходимой поддержки, может возникнуть плоскостопие и боль.

Что такое тест на плоскостопие?

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка плоскостопие, вы можете провести простой трехэтапный тест дома.

1 - Намочите ноги.

2- Поставьте ногу на бумажный или бетонный пол, где будет образовываться ваш след.

3- Когда вы поднимаете ногу, вы можете заподозрить плоскостопие, если след вашей стопы полностью лежит на земле или на бумаге.

Поскольку на развитие свода стопы у детей требуется время; Детей держат на цыпочках и смотрят на свод стопы.

Как диагностируется плоскостопие?

Осмотр врача - это первый шаг в диагностике плоскостопия. На осмотре врача;

  • Обследует пациента на предмет заболеваний или травм, которые могут вызвать плоскостопие.
  • Проверяет обувь пациента, так как плоскостопие может вызвать чрезмерный износ обуви.
  • Он наблюдает за ступнями и ногами с помощью простых движений, таких как поднятие пальцев ног.
  • Он проверяет силу мышц и сухожилий, в том числе других сухожилий стоп и ног, таких как ахиллово сухожилие или сухожилие задней большеберцовой кости.

Ортопед и травматолог может поставить диагноз, осмотрев ступни и походку пациента. Однако методы визуализации также могут использоваться для подтверждения исследования.

Методы отображения

  • Рентген: изображения костей и суставов стоп можно получить с помощью рентгеновских лучей. Это особенно полезно при обнаружении артрита.
  • Компьютерная томография (КТ) : компьютерную томографию можно использовать для более детальной оценки костных структур.
  • Ультразвук: используется для детальной визуализации мягких тканей тела в случае повреждения сухожилия.
  • Магнитный резонанс (МРТ): получаются более подробные изображения как твердых, так и мягких тканей.

Лечение плоскостопия

  • Лечение плоскостопия зависит от серьезности проблемы и ее причины. Если плоскостопие не вызывает боли или других трудностей, лечение обычно не требуется.
  • Опоры свода стопы (ортопедические устройства) могут быть полезны для облегчения боли, связанной с плоскостопием. Также могут быть предпочтительны тщательно разработанные опоры, поддерживающие кривые ступни. Устройства, поддерживающие свод стопы, не лечат плоскостопие, они только уменьшают жалобы.
  • Упражнения на растяжку. Упражнения, расслабляющие это сухожилие, особенно полезны при плоскостопии, которое развивается из-за короткого ахиллова сухожилия.
  • Время от времени физиотерапия также может быть полезна при боли, связанной с плоскостопием.
  • Отдых и ледяная терапия полезны при боли. Особенно следует избегать действий, которые увеличивают количество жалоб. Вместо тяжелых видов спорта предпочтительнее ходьба, езда на велосипеде или плавание.
  • При боли можно использовать обезболивающие, рекомендованные врачом.
  • Следует контролировать факторы риска, которые могут ухудшить плоскостопие, такие как диабет, высокое кровяное давление и ожирение.

Хирургическое лечение плоскостопия

Плоскостопие; Если врач сочтет это необходимым, один или несколько методов могут использоваться вместе для хирургического устранения дискомфорта.

  • Голеностопную кость стопы (вертикальную таранную кость) можно исправить хирургическим путем.
  • Некоторые кости не развиваются должным образом в детстве, из-за чего плоскостопие может продолжаться от рождения до взрослого возраста. В этих редких случаях требуется хирургическое вмешательство для отделения сросшихся костей (тарзальная коалиция).
  • Костные протрузии из-за плоскостопия можно лечить хирургическим путем.
  • Стопам можно придать правильную форму путем разрезания костей (остеотомия / расширение толстой кишки, пяточный сдвиг) и / или замораживания суставов (артродез).
  • Опухшие и больные оболочки сухожилий можно удалить хирургическим путем. (синовиалэктомия)
  • Сухожилие в теле можно отделить от кости, к которой оно прикреплено, и зафиксировать в другом месте, что определяет форму стопы. (перенос сухожилия)