Тулиевый лазер - один из самых современных типов лазеров, используемых в здравоохранении. ThuLEP (удаление простаты с помощью тулиевого лазера) - это новейшая закрытая (эндоскопическая) операция по включению простаты, выполненная с использованием тулиевого лазера. Доброкачественное увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы / ДГПЖ), одна из самых серьезных проблем со здоровьем мужчин, успешно лечится методом ThuLEP, выполняемым с помощью тулиевого лазера.
Простата - это орган, расположенный на выходе из мочевого пузыря (мочевого пузыря) у мужчин, проходящий через мочевой канал и открывающийся для роста под действием мужских гормонов с возрастом. Это увеличение сдавливает мочевой канал, проходящий через простату, и закрывает выходное отверстие мочевого пузыря под действием массы, вызывая жалобы на мочу. Увеличение простаты и варианты лечения зависят как от размера простаты, так и от уровня жалоб пациента. В настоящее время, применяя все более совершенные лазерные методы лечения увеличения простаты, пациентам обеспечивается комфортная жизнь.
При каких заболеваниях применяется тулиевый лазер?
- Эндоскопическое лечение доброкачественного увеличения предстательной железы (ДГПЖ) без ограничения нижнего или верхнего размера простаты.
- Эндоскопическая резекция и стадирование опухолей мочевого пузыря.
- Резекция и стадирование опухолей верхних мочевых путей (опухоли собирательной системы почек и мочеточника).
Каковы преимущества тулиевого лазера?
Лечение увеличения простаты с помощью ThuLEP; Он обеспечивает быстрое выздоровление пациента и сводит к минимуму риск кровотечения, недержания мочи и сексуальной дисфункции. Кровотечение уменьшается, поскольку энергия тулиевого лазера достигает меньшей глубины в тканях. Эта функция дает большое преимущество пациентам с повышенным риском, которые не могут сделать перерыв в использовании разбавителей крови.
Это сводит к минимуму риск недержания мочи. Риск послеоперационного недержания мочи значительно снижается благодаря более легкому формированию и разрезанию ткани простаты благодаря техническим характеристикам лазера и, следовательно, меньшей травматизации мышечных структур сфинктера, которые обеспечивают задержку мочи во время операции. Опять же, энергия лазера достигает меньшей глубины в тканях, а нервные структуры, участвующие в эрекции вокруг простаты, подвергаются меньшему воздействию тепловой энергии, что приводит к большему сохранению качества послеоперационной эрекции. Поскольку энергия лазера имеет более высокую режущую способность, при удалении ткани простаты анатомические углы не нарушаются, что упрощает сохранение послеоперационной эякуляции.
Он предлагает более точный результат патологии и преимущество в стадировании при эндоскопической резекции опухолей мочевого пузыря по сравнению с процедурами соскабливания опухоли, выполняемыми с помощью традиционной электрокоагуляции.
Тулиевый лазер n действительно применяется? На что похож этот процесс?
В хирургии ThuLEP, выполняемой с помощью тулиевого лазера, как и в других эндоскопических методах, капсула предстательной железы и увеличенная ткань простаты отделяются друг от друга путем попадания в мочевой канал (уретру) через наружное мочевое отверстие (уретральный проход). Увеличенные ткани простаты (аденома), попавшие в мочевой пузырь, затем разбиваются с помощью специального устройства, называемого морцеллятором, и удаляются из отверстия для мочи из тела. При использовании тулиевого лазера меньше повреждений тканей и клеток происходит в результате меньшей глубины проникновения в ткань (0,25 мм) и постоянной работы длины волны при определенной температуре с непрерывной энергией. Лазерные операции ThuLEP занимают в среднем 1-3 часа в зависимости от объема простаты. Продолжительность пребывания в больнице составляет примерно 1-2 дня, в зависимости от размера простаты и возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний или антикоагулянтов.При электрокоагуляции (биполярной / монополярной) увеличенная ткань предстательной железы разрезается во время процедуры ТУР, и, к сожалению, некоторая часть ткани предстательной железы остается, пока выполняется соскоб. По этой причине через определенный промежуток времени могут возникнуть повторные жалобы. Кроме того, после операции наблюдаются длительное жжение в моче (дизурия), продолжающееся кровотечение и более длительное пребывание в больнице. Поскольку увеличенная ткань предстательной железы полностью отделяется от капсулы простаты с помощью методов лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, в течение многих лет не ожидается рецидивов жалоб. Жжение в моче (дизурия) или кровотечение обычно не ожидается. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней, в среднем через неделю отдыха они могут вернуться к нормальной жизни.По этой причине через определенный промежуток времени могут возникнуть повторные жалобы. Кроме того, после операции наблюдаются длительное жжение в моче (дизурия), продолжающееся кровотечение и более длительное пребывание в больнице. Поскольку увеличенная ткань предстательной железы полностью отделяется от капсулы простаты с помощью методов лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, в течение многих лет не ожидается рецидивов жалоб. Жжение в моче (дизурия) или кровотечение обычно не ожидается. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней, в среднем через неделю отдыха они могут вернуться к нормальной жизни.По этой причине жалобы могут повториться по истечении определенного периода времени. Кроме того, после операции наблюдаются длительное жжение в моче (дизурия), продолжающееся кровотечение и более длительное пребывание в больнице. Поскольку увеличенная ткань предстательной железы полностью отделяется от капсулы простаты с помощью методов лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, в течение многих лет не ожидается рецидивов жалоб. Жжение в моче (дизурия) или кровотечение обычно не ожидается. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней, в среднем через неделю отдыха они могут вернуться к нормальной жизни.В методах лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, увеличенная ткань предстательной железы полностью удаляется из капсулы простаты, поэтому в течение многих лет не ожидается рецидивов жалоб. Жжение в моче (дизурия) или кровотечение обычно не ожидается. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней, в среднем через неделю отдыха они могут вернуться к нормальной жизни.Поскольку увеличенная ткань предстательной железы полностью отделяется от капсулы простаты с помощью методов лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, в течение многих лет не ожидается рецидивов жалоб. Жжение в моче (дизурия) или кровотечение обычно не ожидается. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней, в среднем через неделю отдыха они могут вернуться к нормальной жизни.
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между Holep и ThuLEP?
В методе энуклеации простаты (HoLEP), применяемом с помощью гольмиевого лазера, он основан на принципе отделения тканей предстательной железы от капсулы путем проникновения между капсулой предстательной железы и увеличенной тканью простаты, забрасывания их в мочевой пузырь и последующего разрушения с помощью устройства, называемого морцелатором. Хотя результаты методов, выполненных с использованием обоих лазерных лучей, в целом схожи, меньше кровотечений, лучшая защита мышц, которые обеспечивают задержку мочи после операции и эякуляцию за счет лучшей режущей способности и меньшей глубины ткани тулиевого лазера.
В чем разница между лазером GreenLight и ThuLEP?
Эндоскопические операции по увеличению простаты, выполняемые с помощью лазера GreenLight, в настоящее время заменяются методами энуклеации простаты из-за многих отрицательных особенностей. Эти негативные последствия могут быть засчитаны как невозможность взять образцы ткани для патологического исследования, длительное послеоперационное жжение в моче (дизурия) и развитие стеноза мочевыводящих путей, что встречается чаще.
Есть ли ориентировочный возрастной предел для приема ThuLEP?
Метод ThuLEP, выполняемый с помощью тулиевого лазера, является более безопасным методом, который может применяться ко всем возрастным группам с увеличением простаты по сравнению с другими методами. Может применяться как под общей, так и под спинальной анестезией. Конечно, поскольку это эндоскопическая хирургическая процедура, проводимая в операционной, анестезиолог проходит предварительное обследование.
Раньше у меня была операция на простате; однако мои жалобы повторились. Могу ли я быть ThuLEP?
Предыдущая операция на простате не является препятствием для метода ThuLEP, который применяется с помощью тулиевого лазера. Перед операцией ThuLEP вся ваша история болезни и лекарства, которые вы принимаете, проверяются, необходимые вам обследования завершаются, урологическое обследование проводится, и вы получаете подробную информацию.
Присоединен ли зонд в конце процесса?
Как и при эндоскопических операциях ТУР с электрокоагуляцией, после ThuLEP пациент покидает операционную с постоянным промыванием солевым раствором в катетер и мочевой пузырь. Однако после операции ТУР, выполненной с помощью электрокоагуляции, продолжительность этого промывания из-за кровотечения длится дольше, и, хотя зонд остается в течение нескольких дней, после ThuLEP оба промывания прекращаются, и катетер удаляется в среднем в течение 1-2 дней.
Как проходит процесс возвращения к нормальной жизни после процедуры?
Примерно через 4-6 часов после проведения ThuLEP с помощью тулиевого лазера приступают к употреблению пищи и жидкости. Поскольку на вашем теле нет открытых ран или порезов, повязки вам не наденут. После удаления катетера пациент мочится и выписывается.
