Все люди, особенно женщины, подвержены риску развития рака груди. Однако у некоторых женщин риск развития рака груди выше, чем у других. Эти риски следующие:
- Наличие рака в предыдущей груди;
- Поражение, которое можно рассматривать как предшественник рака, было обнаружено в груди раньше;
- Нести генетически предрасположенные гены к развитию рака груди;
- Наличие рака груди в семье или родственниках;
- Длительный прием противозачаточных таблеток;
- Длительная и высокие дозы заместительной терапии эстрогенами в период постменопаузы;
- Облучение области груди по другой причине в детском или подростковом возрасте.
- Ранний период начала менструального цикла и поздний возраст прекращения.
- Нет рождения или первого рождения после 30 лет
- Пожилой возраст; (Рак груди чаще всего встречается в возрасте 50-65 лет.)
- Привычка есть чрезмерно жирную пищу;
- Плотная грудь обнаружена при маммографии.
- Наличие в анамнезе рака яичников или матки;
- Постоянное воздействие электромагнитных полей и излучения;
Каковы симптомы рака груди?
- Припухлость груди. Наличие образования, которое обычно безболезненно, плотно, может перемещаться или смещаться и может со временем расти;
- Изменения общего размера или формы груди;
- Такие образования, как покраснение, синяк, рана, расширение сосудов, депрессия внутрь, обычная небольшая припухлость, появление апельсиновой корки на коже груди;
- Такие изменения, как изменение цвета и формы соска и вокруг него, увеличение соска, сплющивание, сжатие, отклонение, образование корок, трещины, язвы;
- Кровянистые или нормальные выделения из соска;
- Болезненный или безболезненный отек под мышками или заметный рукой;
- Ощущение боли в груди;
Самостоятельное обследование груди
При ранней диагностике рака груди женщинам очень важно регулярно обследоваться. Каждая женщина старше 20 лет должна проходить самообследование один раз в месяц.
Как следует проводить самообследование груди?
- Выполняйте обследование в помещении с достаточным освещением перед зеркалом. Положив руки на талию, обратите внимание глазами на разницу в форме, размере, цвете и структуре обеих грудей. Повторите то же наблюдение, подняв руки за голову и нажав. Таким образом, мышцы груди будут сокращаться, и изменения в структуре груди будут лучше видны.
- Опять же, стоя перед зеркалом, переместите правую грудь левой рукой и левую грудь правой рукой, делая небольшие круги на груди и не нажимая слишком сильно, касаясь внутренних поверхностей пальцев.
- Возьмите оба соска пальцами и внимательно осмотрите их, не перетягивая.
- После кормления грудью исследуйте обе подмышки противоположной рукой.
- При желании можно провести мануальное обследование на влажной и мыльной коже под душем.
- Вы можете выполнить то же обследование, лежа на спине, подложив подушку или сложенное полотенце под грудь на той стороне, которую вы исследуете. Если по окончании обследования возникнет подозрительная ситуация, без паники обратитесь к хирургу-маммологу.
Можно ли снизить риск развития рака груди?
На сегодняшний день еще не существует метода, предотвращающего развитие рака груди. Однако при ранней диагностике можно избавиться от рака и жить без болезни. Что нужно сделать для ранней диагностики:
- Каждый месяц проверяйте грудь самостоятельно.
- Определите свои факторы риска. Если у вас есть фактор риска, узнайте, как его контролировать и в какой период.
- Раз в год проходите обследование у грудного хирурга.
- Регулярно делайте маммографию один раз в 2 года после 40 лет и ежегодно после 50 лет.
- Постарайтесь максимально поддерживать свой идеальный вес. Сосредоточьтесь на волокнистой пище, большом количестве овощей и фруктов.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Не курите и избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
Маммография
Маммография - это рентгеновский снимок груди, сделанный в малых дозах для выявления мелких аномалий, которые невозможно обнаружить при обследовании груди. Шанс избавиться от рака груди составляет 95% с помощью маммографии, которая эффективна для выявления опухолей, которые слишком малы для ручного обследования. Качество сделанной маммографии при диагностике рака груди и точность интерпретации имеют большое значение.
Программы маммографии по статусу риска и возрасту
Рекомендуемые программы маммографии для раннего выявления рака груди:
- Женщины, не имеющие каких-либо факторов риска, должны проходить маммографию через определенные промежутки времени с осмотром хирурга-маммолога, каждые 2 года в возрасте старше 40 лет и один раз в год в возрасте старше 50 лет.
- Женщинам с низким риском, таким как наличие рака у дальних родственников или ранняя менструация и поздняя менопауза, следует делать маммографию старше 40 лет один раз в год.
- Женщины, у которых есть серьезный риск рака у своих родственников первой степени родства, таких как мать, брат или сестра и дочь, должны проходить регулярную маммографию в возрасте старше 35 лет.
- Женщины, которые имеют очень серьезный риск, например наличие двустороннего рака у более чем одного родственника первой степени родства, должны проходить регулярную маммографию в возрасте старше 25 лет.
- Женщины с предшественником рака одной груди должны проходить регулярную маммографию каждые 6 месяцев.
Современные методы хирургии груди
Операция по сохранению груди стала стандартом в случаях ранней диагностики. Одним из наиболее важных моментов при операции по сохранению груди является наличие опухоли в оставшейся груди. При решении этой проблемы наиболее точные результаты получаются только при совместной работе. Опытный патолог, опытный радиолог и опытный хирург работают вместе, чтобы решить, нет ли опухоли (пограничного отрицания) оставшейся ткани. Одно из последних нововведений - определение сторожевого лимфатического узла в хирургии рака груди. С помощью этого метода во время операции на грудь наносится специальный краситель, и первые железы, которые получают лимфоток от груди, находятся под подмышкой. Если опухолевые клетки не удаляются после осмотра удаленных желез специальными методами во время операции,пациент избавляется от ненужной операции по очистке лимфоузлов под мышкой. Еще одним нововведением в этой области является использование современных методов ядерной медицины для определения сигнального лимфатического узла под мышкой. Сторожевой лимфатический узел определяется в гораздо более короткие сроки за счет обнаружения радиоизотопных материалов, переданных до операции и собранных в подмышечных железах с помощью специальных гамма-зондов. Эта специальная методика выполняется опытным специалистом по ядерной медицине, опытным патологом, опытным радиологом и опытной хирургической бригадой. Современная процедура в хирургии груди - это система биопсии толстой иглой. Хотя у пациентов с опухолью груди берется достаточное количество образцов, ожидается, что опухоль не будет распространяться с помощью этой биопсии. Для этого на некоторое время была проведена тонкоигольная биопсия.Однако количества ткани, взятой при тонкоигольной биопсии, не всегда достаточно для диагностики рака и определения его типа. Биопсия толстой иглой, которая является современной процедурой биопсии, тщательно проводится вместе с тонкой иглой в сопровождении опытного радиолога и патолога.
Метод маркировки проводом:
Удаление подозрительных образований в виде очень маленьких образований или кальциноза на ранней стадии без повреждения нормальной ткани груди - сложная процедура. В недавно разработанном и успешно применяемом методе тонкая металлическая проволока прикрепляется к поражению груди с помощью ультразвукового исследования или маммографии перед операцией, и местоположение поражения точно определяется. С помощью этого метода, который называется маркировкой проволокой, подозрительное поражение удаляется точно и без повреждения нормальных тканей во время операции. Опять же, для этой современной процедуры опытный радиолог и опытный патолог работают с хирургической бригадой во время операции. Несмотря на все сложные процедуры,Благодаря кропотливой и беспроблемной операции, пациент находится в больнице в среднем 1 день после операции на груди, и пациенты могут отправиться домой в день операции или на следующий день.
Каков ваш риск рака груди? - Мини-тест
1- Сколько вам лет, чтобы увидеть первые месячные
А) после 11 лет
Б) до 11 лет
2- Сколько вам лет для наступления менопаузы?
А) до 55 лет
Б) После 55 лет
3- Каков ваш возраст первого рождения?
А) до 30 лет
Б) После 30 лет или если вы никогда не рожали
4- Есть ли длительное использование противозачаточных таблеток?
А) Если вы использовали его менее 3 лет
Б) Если вы использовали его 3 года и более
5- У ваших дальних родственников 1 или 2 рака груди? А) Нет
C) Есть
6- Есть ли у вас рак груди у 1 близкого родственника (мать, сестра, ребенок) или у более чем 2 дальних родственников?
А) Нет
D) Есть
7. Есть ли у вас рак груди или яичников более чем у одного близкого родственника?
А) Нет
E) Да
8. У вас двусторонний рак груди или рак груди, который развивается в молодом возрасте (до 40 лет) у ваших близких родственников?
А) Нет
E) Да
Подсчет очков: A: 0 баллов, B: 1 балл, C: 5 баллов, D: 10 баллов, E: 20 баллов
Оценка:
0 баллов: у вас нет фактора риска. Ваш уровень заболеваемости раком груди в течение жизни составляет около 10%. Войдите в стандартную программу досмотра.
1-4 балла: вы относитесь к группе умеренного риска. Риск развития рака груди на протяжении жизни составляет 10-15%. Войдите в стандартную программу досмотра.
5-9 баллов: вы относитесь к группе умеренного риска. Уровень развития рака груди в течение жизни составляет 10-20%. Войдите в стандартную программу досмотра.
10-19 баллов: вы входите в группу высокого риска. Ваш уровень заболеваемости раком груди в течение жизни составляет более 20%. Вам нужна специальная программа проверки и отслеживания.
20-59 баллов: вы относитесь к группе очень высокого риска. Уровень развития рака груди в течение жизни составляет 20-85%. Вам нужна специальная программа проверки и отслеживания.
